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切除胆囊后应注意什么

胆囊切除术后综合征

前20天我在医院做了胆囊切除手术,是微创手术,术前医生就怀疑我有胰腺炎,因经化验我有几项指标不合格,经过几天的禁食,一切指标正常后才做的手术,术后说就是有胰腺炎,是胆源性胰腺炎,说是现在胰腺正在恢复阶段,术后又经过三天禁食和打了一种醋酸奥曲肽注射液的针后说是没事了,做了彩超,说是胰腺正常,但是我不放心,想请教一下有关专家,您说我这种情况还会不会得胰腺炎,因我这两天后背老是困,右侧肋骨下面有时有针扎的感觉,这与胰腺有关吗,还是我手术后伤口没恢复引起的,我应该再做一些什么检查,以后应注意什么,如再得会有什么样的症状。想请教专家给我详细看看说道说道。,谢谢!

  • 回答1

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    赵蕾 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

     正常的胆囊具有储存、浓缩、排胆和分泌等功能。切除胆囊后,机体便失去了胆囊的上述功能。表现在脂肪消化功能方面的问题是没有浓缩的胆囊胆汁进入小肠,肠内胆汁酸浓度达不到临界微胶粒浓度,胆盐的含量也比正常人减少一半,如果摄入的食物中脂肪含量较多将引起脂肪的消化不良和影响脂溶性维生素A、D、E、K的吸收。但经过一段时间后机体会逐渐适应和代偿,这一过程需要2—3个月时间。因此在这一段适应的时间里,对脂肪的摄入量要加以限制,尤其是一次不能吃含太多的动物脂肪的食物。一般采用少量多餐的办法,一餐食量不宜过饱。食物内容可以是低脂半流或低脂软饭。如各种粥类、面条、面片、面包、饼干、豆腐、蛋清、去脂牛奶和低脂瘦肉、少纤维蔬菜、水果等。烹调以炖、蒸、煮、氽,使食物软而少油的方法为宜。根据对食物的耐受情况,脂肪控制从严格每日20克,过渡到每日40克。如食后不舒服可酌情减少或不吃,经一段时间适应后再逐渐放开对脂肪食物的摄入。1、手术后,由于胃肠受到刺激,蠕动减少,肝脏功能受到抑制,胆汁分泌量降低,会影响整个消化系统的功能。所以,术后1~2天,应严格禁食,宜用静脉滴注补充各种营养。第3天起可视情况给予流质饮食,如米汤、豆浆、藕粉、果汁等,随后再逐渐改为脱脂牛奶加甜面包、大米稀粥、豆腐羹、枣泥米糊以及面食类等。2、在术后1个月内,应减少脂肪类食物的摄入,禁食高脂肪类和煎炸食品。有人认为,“病灶”除去后,就可以改变过去的低脂肪饮食了,这是错误的。胆囊切除后,将失去调节胆汁排入肠道的功能,对脂肪的消化能力相应减弱。尤其是在短时间内要消化较多量的脂肪类食物,那是力所不及的,会造成腹胀、腹泻及消化不良等。减少脂肪类摄入,主要指不吃或尽量少吃肥肉、动物内脏、蛋黄及油炸食品,也不宜吃各类高脂肪、高热量的“快餐食品”。烹调尽量少用动物油,可适量增加植物油。菜肴应以清蒸、炖煮、凉拌为主,少吃炒菜,特别要忌食辛辣刺激性食物,不饮酒,这样就能减少对胆道的不良刺激。3、逐渐加强营养。胆囊切除1个月以后,饮食也应追求清淡,加强必要的营养补充,将有助于病人早日康复。在经过数周的适应代偿后,连接肝脏与小肠的胆总管逐渐伸展扩大,代替了胆囊贮存胆汁的功能。如消化功能无异常,即可食用普通饮食。可适当增加蛋白质摄入,吃一些含蛋白质质量较高的食物。每天应吃些瘦肉、水产品、豆类食品,如能饮一杯牛奶更好。如不习惯食奶类或鱼肉者,可多吃大豆制品及菌菇类,以弥补动物蛋白的不足。胆囊切除后原则上不宜摄入过高的脂肪与胆固醇,但也不必过分限制脂肪,因为肠道中一定量的脂肪,是刺激胆汁分泌及扩展胆总管容积和保持胆道流畅所必需的。此外,多吃高纤维素与含维生素丰富的食物,对患者术后的恢复也十分有益。4、适当增加进餐次数。应注意每餐不宜多吃,特别是术后3~6个月内,每天以4餐为好,少吃多餐可减轻消化系统的负担,有利于手术后恢复健康。最好能每天吃点醋,因为醋会增强胃的消化能力,还可调节肠道内的酸碱度,以利于胆汁发挥作用,促进对脂肪类食物的消化。常饮茶、多吃鲜果和蔬菜也有助于食物的消化和吸收。希望对你有所帮助祝早日康复以上是对“切除胆囊后应注意什么”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

    2015-12-26 14:41
  • 回答2

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    王海龙 医师

    邢台市威县第二人民医院

    二级甲等

    内科

    术后早期,腹腔内残余感染,吸收所致,可引起发热,隐痛都是可能的。建议低脂清淡饮食。适当活动。每天早上饮一杯白开水,预防胆道新发结石

    2015-12-27 06:34
  • 回答3

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    轩存旺 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    胆囊切除后,短时间里可能会有一引起不适应,但经过一段时间代偿即如常人一样正常地工作和生活,对人体健康没有什么重大的影响。至于饮食方面的话,也没有什么禁忌的,鱼啊,肉啊都可以吃的。但是不要吃过于油腻的食物,以免发生腹泻。伤口要保持清洁干净,以免感染。

    2015-12-27 08:45
  • 回答4

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    李增沛 主治医师

    南阳市第一人民医院

    三级甲等

    五官科

    此时情况必须注意清淡饮食的调理。少吃多餐的。注意合理休息的。

    2015-12-27 12:42
就医问药

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