双下肢膝盖下出现针尖样皮肤出血点一年未愈，可能是血小板减少性紫癜、过敏性紫癜、维生素 C 缺乏症、单纯性紫癜、毛细血管扩张症等原因所致。 1. 血小板减少性紫癜：由于血小板数量减少，导致凝血功能障碍。可出现皮肤瘀点、瘀斑，还可能有鼻出血、牙龈出血等。治疗常使用糖皮质激素（如泼尼松）、免疫抑制剂（如环磷酰胺）等。 2. 过敏性紫癜：多因过敏引起，除皮肤出血点外，还可能有关节肿痛、腹痛等。治疗需避免接触过敏原，药物可用抗组胺药（如氯苯那敏）、改善血管通透性药物（如维生素 C）等。 3. 维生素 C 缺乏症：维生素 C 摄入不足导致毛细血管脆性增加。补充维生素 C 可改善症状。 4. 单纯性紫癜：常见于女性，原因不明。一般无需特殊治疗，可自行消退。 5. 毛细血管扩张症：血管壁结构异常。一般无需治疗，严重时可考虑激光治疗。 出现这种情况应及时就医，进行相关检查，明确诊断后在医生指导下治疗。同时，要注意休息，避免劳累和外伤。