高血压多年且并发糖尿病，晚上 7 点左右高压升高至 140mmHg，可能与多种因素有关，如饮食因素、药物作用、激素变化、情绪影响、并发疾病等。 1. 饮食因素：晚餐进食过咸、油腻或过多，可能导致血压升高。建议晚餐保持清淡，控制食量。 2. 药物作用：所服用的降压药可能在晚上药效减弱。如硝苯地平缓释片、卡托普利、缬沙坦等，必要时调整用药时间或种类。 3. 激素变化：人体在傍晚时激素分泌可能出现变化，影响血压。 4. 情绪影响：傍晚时精神紧张、焦虑、压力大等不良情绪，可引起血压波动。 5. 并发疾病：糖尿病可能引起血管病变，影响血压调节。 总之，出现这种情况需要综合考虑多种因素。患者应密切监测血压，注意饮食和情绪调节，必要时就医，在医生指导下调整治疗方案。

考虑到老年人多有肝肾功能和心功能减退，并伴有其它疾病和相应的药物治疗，且老年人均有不同程度的动脉硬化，为此偏高些的血压，有利于心、脑、肾等脏器的血液供应。如果不顾年龄及病人的具体情况，而一味要求降压到“正常”水平，势必影响上述脏器的功能，反而得不偿失。正确的做法是根据病人的年龄、脏器的功能情况，将血压降到适当的水平，特别是老年人，不可过度降低血压，推荐中药利压肽，药性平和,药效持久,无副作用与依赖性,使用方便易于掌握,可以达到平稳降压的效果.同时药物治疗的同时,日常生活中要注意合理膳食,多食蔬菜水果,海鲜鱼类等,要多加锻炼,结合食疗与物理疗法,可加强辅助稳压的效果,同时要保持一个良好的心态,有助于康复.

这种情况是高血压病，是和生活方式和遗传等情况有关的疾病，可以通过综合治疗好转的。建议你使用长效的降压药，氨氯地平是可以使用的，马来酸氨氯地平和苯磺酸氨氯地平应该差不多的。可以选择一种。如果血压仍然高可以联合氢氯噻嗪片治疗。饮食少放盐，控制体重。

高血压合并糖尿病、晚上血压高。1、高血压合并糖尿病病人的血压要求控制在130/80以下，你现在的血压高压140，属于血压控制不理想。2、高血压合并糖尿病降压药常用的有两类：一、血管紧张素转换酶如：贝那普利、依那普利。二、钙拮抗剂如：氨氯地平、硝笨地平缓释片3、比较便宜又效果好的降压药，你可以选用：依那普利+硝笨地平缓释片。两种药均日服2次，每天6点、18点各服一次。4、马来酸氨氯地平与苯磺酸氨氯地平相比，它们只是成盐的酸不同，作用、副作用一样。

施慧达（苯磺酸左旋氨氯地平片）是在1999年作为左旋氨氯地平原研药首个在全球上市，生产工艺先进，拆分试剂以及药品原、辅料多采用进口，品质有保证，质量更稳定。目前已发表的关于施慧达临床科研的文献已经超过1000篇。施慧达的科研成果多次走出国门，登上世界顶级学术大会。基于施慧达优秀的品质、确切的疗效、广泛的应用和丰富的循证，中国医师协会心血管内科医师分会和中国老年学学会心脑血管病专业委员会组织编写了《苯磺酸左旋氨氯地平临床应用中国专家共识》。以上内容都是仿制品马来酸左旋氨氯地平所不及的。