85 岁女性脚关节疼痛，尤其是晚上疼痛剧烈，可能与关节退变、炎症、外伤、代谢性疾病、神经受压等有关。 1.关节退变：随着年龄增长，关节软骨磨损、骨质增生，导致关节疼痛。可通过减少关节负重、热敷、佩戴护具等缓解。 2.炎症：如关节炎，包括类风湿关节炎、骨关节炎等。需要抗炎治疗，常用药物有布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布等。 3.外伤：扭伤、拉伤等可引起关节疼痛。需休息、制动，损伤严重可能需手术。 4.代谢性疾病：如痛风，尿酸盐结晶沉积在关节引起疼痛。要控制饮食，避免高嘌呤食物，必要时使用秋水仙碱、别嘌醇等药物。 5.神经受压：腰椎间盘突出等压迫神经，也可能导致脚关节疼。可进行物理治疗，如牵引、按摩，严重时手术。 总之，脚关节疼痛的原因多样。建议及时到正规医院就诊，进行相关检查，如 X 线、血尿酸检测等，以明确病因，采取针对性治疗。同时，日常生活中要注意关节保暖，避免过度劳累。

可能是骨性关节炎导致的，比较简单的治疗包括，针灸，理疗，按摩，外敷膏药，口服一些活血消炎的药物等等，如果症状较重，反复发作，可以注射润滑剂，封闭，小针刀等治疗。