新生儿肘关节异常能否长大再手术?
病情描述发病时间、主要症状、症状变化等):新生儿,左右肘关节失去正常解剖关系,左侧尺骨鹰嘴和桡骨头向内侧方移位,右侧脱位或肱骨远端全骨骺分离。患者男,新生儿,三十天,此前一直反复发烧十多天,在医院确诊为新生儿败血症,经血液培养五天后未发现细菌,住院期间偶尔发现右肘关节肿胀,拍片后发现肘关节失去正常解剖关系,肱骨下端与尺桡骨上端部分重叠,尺桡骨近端向内侧移位,肘关节组成骨骨皮质连续,未见明显骨折。后来发现左侧肘关节也失去正常解剖关系,尺骨鹰嘴和桡骨头向内侧方移位,近端尺桡关节间隙增宽。怀疑是先天骨骼发育畸形。想得到怎样的帮助:想问下能不能等到孩子长大时再动手术?现在孩子刚满月,动手术太受罪了。
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回答2
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杨东银 医师
安都卫生院
一级
内科
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新生儿出现左右肘关节失去正常解剖关系,家长关心能否等孩子长大后再手术。这需要综合多方面因素来判断,包括病情发展、骨骼发育、功能影响、手术风险及术后康复等。 1. 病情发展:如果病情较为稳定,短期内不会进一步恶化,可能可以等待。但如果关节脱位或移位加重,会增加治疗难度和并发症风险。 2. 骨骼发育:新生儿骨骼处于快速生长阶段,早期干预有助于恢复正常解剖结构和功能,促进骨骼正常发育。 3. 功能影响:若不及时处理,可能影响上肢的运动功能,如抓握、伸展等,对孩子日后的生活产生较大影响。 4. 手术风险:虽然新生儿手术风险较高,但随着医疗技术进步,经验丰富的医生能够降低风险。且长大后手术,彼时身体状况变化,风险也不一定降低。 5. 术后康复:早期手术有利于术后康复训练的开展,能更好地恢复关节功能。 综合考虑,不能简单决定是否等孩子长大后手术,需要医生根据具体情况进行评估,权衡利弊,选择最适合孩子的治疗时机和方案。
2025-02-21 07:14
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回答1
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邢学法 主治医师
冠县辛集中心卫生院
一级
外科
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你好!新生儿得了败血症,虽然说是个有生命危险的重病,但绝大多数败血症患儿经过用敏感药物治疗,是可以治好的,只有少数因为病情太严重而遗憾收场。只要有一线希望都应积极治疗。建议听从当地医生的意见,积极配合治疗为好。
2015-12-27 08:35
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