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孔书雪 医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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你好,帕金森病主要由于多巴胺和胆碱两种递质平衡失调所致治疗原则主要是恢复二者之间的平銜,建议在原有用药的基础上加服苯海索,商品名也叫安坦,有助于减轻震颤症状
2015-12-26 23:03
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回答2
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张建国 医师
家庭医生在线合作医院
其他
中医科
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他们是两个疾病的治疗的方法也是不同的,帕金森的主要表现是静止性的震颤并且有运动困难,出现慌张步态等表现。治疗室使用金刚烷胺进行治疗的。特发性震颤是静止时消失,饮酒和睡眠时消失,治疗室使用普洛萘尔进行治疗的。所以你的这个需要到医院进行区别你的是什么疾病的。
2015-12-26 23:47
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回答3
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孟庆福 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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特发性震颤,与帕金森病相反,如果你抖动以肢体活动时明显,静止时减轻或消失,同时家族中有相似患者,并且引用少量饮酒可减轻抖动的话,则应首先怀疑特发性震颤(又称家族性震颤及原发性震颤)。大多数特发性震颤患者仅有轻微的震颤,只有0.5%~11.1%患者需要治疗,症状明显者可采取以下治疗措施β-肾上腺素能阻滞药止痉和安定剂等对症治疗
2015-12-27 00:08
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回答4
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谷魁广 医师
家庭医生在线合作医院
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内科
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帕金森病起病隐袭,进展缓慢。首发症状通常是一侧肢体的震颤或活动笨拙,进而累及对侧肢体。临床上主要表现为静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势步态障碍。近年来人们越来越多的注意到抑郁、便秘和睡眠障碍等非运动症状也是帕金森病患者常见的主诉,它们对患者生活质量的影响甚至超过运动症状。早期治疗(Hoehn-Yahrl~II级)(1)何时开始用药:疾病早期病情较轻,对日常生活或工作尚无明显影响时可暂缓用药。若疾病影响患者的日常生活或工作能力,或患者要求尽早控制症状时即应开始症状性治疗。(2)首选药物原则:<65岁的患者且不伴智能减退可选择:①非麦角类多巴胺受体(DR)激动剂;②MAO-B抑制剂;③金刚烷胺,若震颤明显而其他抗PD药物效果不佳则可选用抗胆碱能药;④复方左旋多巴+儿茶酚-氧位-甲基转移酶(COMT)抑制剂;⑤复方左旋多巴;④和⑤一般在①、②、③方案治疗效果不佳时加用。但若因工作需要力求显著改善运动症状,或出现认知功能减退则可首选④或⑤方案,或可小剂量应用①、②或③方案,同时小剂量合用⑤方案。≥65岁的患者或伴智能减退:首选复方左旋多巴,必要时可加用DR激动剂、MAO-B或COMT抑制剂。苯海索因有较多副作用尽可能不用,尤其老年男性患者,除非有严重震颤且对其它药物疗效不佳时。中期治疗(Hoehn-YahrⅢ级)早期首选DR激动剂、MAO-B抑制剂或金刚烷胺/抗胆碱能药物治疗的患者,发展至中期阶段,原有的药物不能很好的控制症状时应添加复方左旋多巴治疗;早期即选用低剂量复方左旋多巴治疗的患者,至中期阶段症状控制不理想时应适当加大剂量或添加DR激动剂、MAO—B抑制剂、金刚烷胺或COMT抑制剂。晚期治疗(Hoehn-YahrIV-V级)晚期患者由于疾病本身的进展及运动并发症的出现治疗相对复杂,处理也较困难。因此,在治疗之初即应结合患者的实际情况制定合理的治疗方案,以期尽量延缓运动并发症的出现,延长患者有效治疗的时间窗。
2015-12-27 04:29
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回答5
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任立存 主治医师
淮北口腔医院
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内科
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您好,帕金森又叫震颤麻痹,是男性老人易换的神经科疾病。发生震颤的原因不在手脚而是在于脑干中的黑质及其上行的黑质纹状体通路。常见的治疗方式主要有药物治疗及物理治疗。目前多数专家不主张急于用药,宜在医生指导下有计划用药,常见的药物有两类,一类为抗乙酰胆碱药,常用的有安坦,一类为补充多巴胺,常用为左旋多巴。另外常见的物理治疗方法有经颅磁电脑病治疗仪等。
2015-12-27 08:08
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