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首次发病高血压致脑内血肿,能恢复吗?如何治疗?

蛛网膜下腔出血

首次发病。高血压230多,现在181,情况有所反复,发病时间2013年4月9日,影像描述:右侧丘脑、基底节区高密度灶,约4CmX5CmX4.5Cm大小,周围薄层低密度影环绕,同侧侧脑室变形变宽,脑室系统充程度不等之高密度影。天幕缘及纵裂呈高密度影。中线结构中度向对侧移动。意见:右侧丘脑、基底节区脑内血肿,破入脑室系统。蛛网膜下腔出血或积血。发病症状:呕吐、左侧肢体麻木,活动障碍,随即昏迷,面色灰暗,口角右歪,诊断左侧偏瘫。中度昏迷中。目前正在治疗第2天中,左侧肢体偶尔会动一下,请问有恢复的可能吗?恢复的最好的效果是怎样的,如果手术和保守治疗哪样更好?或者有必要手术还是继续保守治疗观察,医生是否有更好的建议?谢谢医生了!

  • 回答5

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    轩存旺 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    高血压引发的右侧丘脑、基底节区脑内血肿并破入脑室系统,伴有蛛网膜下腔出血或积血,患者中度昏迷,左侧肢体活动障碍。恢复可能性及最佳效果、治疗方式的选择取决于多种因素,包括血肿情况、患者身体状况、治疗及时性、后续并发症以及康复治疗效果等。 1.血肿情况:血肿大小、位置和进展速度对恢复有重要影响。较大且进展迅速的血肿可能增加恢复难度。 2.患者身体状况:患者的年龄、基础健康状况、是否存在其他疾病等,会影响对治疗的耐受程度和恢复能力。 3.治疗及时性:早期积极治疗能减少脑组织损伤,提高恢复机会。 4.后续并发症:如肺部感染、脑水肿等并发症,会影响恢复进程。 5.康复治疗效果:规范有效的康复治疗有助于肢体功能恢复。 总之,患者的恢复情况具有不确定性,但积极治疗和康复训练有望改善预后。手术或保守治疗的选择需综合多方面因素,医生会根据患者具体情况权衡利弊,做出最适合的决策。

    2025-02-23 21:10
  • 回答4

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    任立存 主治医师

    淮北口腔医院

    其他

    内科

    您好,医生对疾病的诊断要有过程,通过多种检查及体检,会诊后才能做出诊断。脑出血常见原因:一是高血压病,血压没有控制好,过高的血压可能导致脑出血。二是脑血管畸形、脑动脉瘤。破裂可致出血。

    2015-12-27 12:13
  • 回答3

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    赵蕾 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    注意加强肢体的锻练。可以进行针灸,按摩等治疗,注意服用降低血粘,和降压药物,预防再脑缺血。你好,你这种情况应该考虑是脑血管硬化供血不足,控制动物脂肪、高胆固醇摄入,多食蔬菜、水果,最好做个脑血流的检查可能与脑血管异常等有关。

    2015-12-27 08:19
  • 回答2

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    李希弘 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    应注意饮食和按医嘱用药,戒烟酒。后遗症也没啥,就是比动作原来稍稍缓慢了些。日常生活中除控制血压和情绪外还需注意加强锻炼身体。如果注意保养、遵医嘱、膳食合理、锻炼有度等,应该不会有大碍的。

    2015-12-27 04:10
  • 回答1

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    李强 医师

    潍坊市人民医院

    三级甲等

    普内科

    老年男性丘脑出血破入脑室昏迷22天,目前主治医生认为未清醒,有无意识的睁眼动作首先要明确一个概念,什么是植物人?神经病学经常提到的一个概念是植物状态,应该就是你说的植物人吧。这是严重意识障碍的一种,是一种最低水平的意识状态,也就是说是昏迷的一种。像你爷爷的情况,未必完全符合医学书上的典型植物状态,但是假如是无意识的睁闭眼的话,确实不能认为是意识水平的恢复,与你所说的的植物人相去不远。另一个问题,近80岁的老年人尤其是假如伴有较多基础疾病的老年人,在罹患脑出血等严重的脑血病后,其恢复肯定是要比较差的,但并不是完全没有希望。假如这20多天来,你爷爷的情况是在逐渐的好转的话,我认为醒过来不是没有希望,但是,即使是清醒过来,其大脑的功能,包括基本的生活自理、记忆、语言、理解力等等方面应该会有比较明显的降低,希望你们家属做好心理准备

    2015-12-27 02:51
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什么是蛛网膜下腔出血?   蛛网膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage,SAH)是指各种原因出血血液流入蛛网膜下腔的统称。临床上可分为自发性与外伤性两类,自发性又分为原发性与继发性两种。由各种原因引起软脑膜血管破裂血液流入蛛网膜下腔者称原发性蛛网膜下腔出血;因脑实质出血,血液穿破脑组织流入蛛网膜下腔者称继发性蛛网膜下腔出血。一般所谓的蛛网膜下腔出血仅指原发性蛛网膜下腔出血,约占急性脑血管病的15%左右。 查看全文»

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