首次发病高血压致脑内血肿,能恢复吗?如何治疗?
首次发病。高血压230多,现在181,情况有所反复,发病时间2013年4月9日,影像描述:右侧丘脑、基底节区高密度灶,约4CmX5CmX4.5Cm大小,周围薄层低密度影环绕,同侧侧脑室变形变宽,脑室系统充程度不等之高密度影。天幕缘及纵裂呈高密度影。中线结构中度向对侧移动。意见:右侧丘脑、基底节区脑内血肿,破入脑室系统。蛛网膜下腔出血或积血。发病症状:呕吐、左侧肢体麻木,活动障碍,随即昏迷,面色灰暗,口角右歪,诊断左侧偏瘫。中度昏迷中。目前正在治疗第2天中,左侧肢体偶尔会动一下,请问有恢复的可能吗?恢复的最好的效果是怎样的,如果手术和保守治疗哪样更好?或者有必要手术还是继续保守治疗观察,医生是否有更好的建议?谢谢医生了!
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回答5
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轩存旺 医师
家庭医生在线合作医院
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全科
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高血压引发的右侧丘脑、基底节区脑内血肿并破入脑室系统,伴有蛛网膜下腔出血或积血,患者中度昏迷,左侧肢体活动障碍。恢复可能性及最佳效果、治疗方式的选择取决于多种因素,包括血肿情况、患者身体状况、治疗及时性、后续并发症以及康复治疗效果等。 1.血肿情况:血肿大小、位置和进展速度对恢复有重要影响。较大且进展迅速的血肿可能增加恢复难度。 2.患者身体状况:患者的年龄、基础健康状况、是否存在其他疾病等,会影响对治疗的耐受程度和恢复能力。 3.治疗及时性:早期积极治疗能减少脑组织损伤,提高恢复机会。 4.后续并发症:如肺部感染、脑水肿等并发症,会影响恢复进程。 5.康复治疗效果:规范有效的康复治疗有助于肢体功能恢复。 总之,患者的恢复情况具有不确定性,但积极治疗和康复训练有望改善预后。手术或保守治疗的选择需综合多方面因素,医生会根据患者具体情况权衡利弊,做出最适合的决策。
2025-02-23 21:10
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回答4
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任立存 主治医师
淮北口腔医院
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内科
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您好,医生对疾病的诊断要有过程,通过多种检查及体检,会诊后才能做出诊断。脑出血常见原因:一是高血压病,血压没有控制好,过高的血压可能导致脑出血。二是脑血管畸形、脑动脉瘤。破裂可致出血。
2015-12-27 12:13
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回答3
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赵蕾 医师
家庭医生在线合作医院
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内科
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注意加强肢体的锻练。可以进行针灸,按摩等治疗,注意服用降低血粘,和降压药物,预防再脑缺血。你好,你这种情况应该考虑是脑血管硬化供血不足,控制动物脂肪、高胆固醇摄入,多食蔬菜、水果,最好做个脑血流的检查可能与脑血管异常等有关。
2015-12-27 08:19
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回答2
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李希弘 医师
家庭医生在线合作医院
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全科
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应注意饮食和按医嘱用药,戒烟酒。后遗症也没啥,就是比动作原来稍稍缓慢了些。日常生活中除控制血压和情绪外还需注意加强锻炼身体。如果注意保养、遵医嘱、膳食合理、锻炼有度等,应该不会有大碍的。
2015-12-27 04:10
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回答1
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李强 医师
潍坊市人民医院
三级甲等
普内科
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老年男性丘脑出血破入脑室昏迷22天,目前主治医生认为未清醒,有无意识的睁眼动作首先要明确一个概念,什么是植物人?神经病学经常提到的一个概念是植物状态,应该就是你说的植物人吧。这是严重意识障碍的一种,是一种最低水平的意识状态,也就是说是昏迷的一种。像你爷爷的情况,未必完全符合医学书上的典型植物状态,但是假如是无意识的睁闭眼的话,确实不能认为是意识水平的恢复,与你所说的的植物人相去不远。另一个问题,近80岁的老年人尤其是假如伴有较多基础疾病的老年人,在罹患脑出血等严重的脑血病后,其恢复肯定是要比较差的,但并不是完全没有希望。假如这20多天来,你爷爷的情况是在逐渐的好转的话,我认为醒过来不是没有希望,但是,即使是清醒过来,其大脑的功能,包括基本的生活自理、记忆、语言、理解力等等方面应该会有比较明显的降低,希望你们家属做好心理准备
2015-12-27 02:51
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