13 个月孩子牙床后长两个黑包，可能是萌牙血肿、色素沉着、牙龈炎症、血管瘤、牙龈囊肿等原因引起。 1.萌牙血肿：孩子在长牙过程中，牙齿萌出时可能会导致局部血肿，表现为牙床上的小包，颜色较深。通常不需要特殊处理，会随着牙齿萌出自行消退。 2.色素沉着：可能因饮食或口腔清洁不当，导致色素在牙龈沉积，形成黑色小包。要注意口腔卫生，帮助孩子清洁口腔。 3.牙龈炎症：口腔卫生不佳可能引发牙龈炎，出现牙龈红肿、发黑等症状。需保持口腔清洁，必要时使用温和的漱口水。 4.血管瘤：是血管异常增生形成的，表现为局部的肿块，颜色可能较深。需要就医评估，可能需要药物治疗或手术治疗。 5.牙龈囊肿：牙龈组织内形成的囊性肿物，也可能呈现为黑色小包。一般需要手术切除。 总之，孩子牙床上的黑包可能由多种原因引起，家长应密切观察其变化，如有增大、疼痛等异常，及时带孩子到正规医院口腔科就诊。

主要考虑为囊肿的可能性，建议行穿刺确认病理，根据病理采取相应的治疗，目前不要刺激它，保持清洁卫生就行。医生询问：