便血便后疼痛用药未改善，可能是痔疮未愈，也可能是其他肛肠疾病，如肛裂、直肠息肉、肠炎、肠癌等。身体健康为重，一旦感到不适，应及时就医，避免自行诊断用药带来的风险。
1.痔疮：内痔或混合痔严重时，药物效果不佳，可能需手术治疗，如PPH痔上粘膜环切术。
2.肛裂：因肛管皮肤破裂形成，常需坐浴、外用药物，严重时手术。
3.直肠息肉：多需手术切除。
4.肠炎：明确病因，如感染性肠炎需抗感染治疗。
5.肠癌：早期手术，晚期综合治疗。
肛肠疾病种类较多，出现便血便后疼且用药无效时，应及时到正规医院肛肠外科就诊，明确诊断，对症治疗。

你好，根据你描述的情况主要考虑为痔疮。像你这种情况如果已经有很久了，并且也服用了药物，但没有效果，建议最好去医院手术治疗，以免延误病情。一般手术治疗后就可以彻底根治痔疮的，请不用担心。注意休息，多喝开水，饮食以清淡为主，禁辛辣刺激性食物和油腻煎炸食物。注意患部卫生，保持患部清洁干燥，勤换内衣内裤。

你好；你的病情我不专业你还是问一下肛肠科大夫你还是上当地的医院做一下检查，以面耽误病情；

你好,考虑是痔疮，建议您可以服用化痔丸，还可以肛门涂抹马应龙痔疮膏，综合治疗痔疮。除了积极使用药物治疗以外，还应注意改变食物结构，养成良好的排便习惯。排便时间过长会引发痔疮。多喝水、多吃水果和蔬菜等，少吃辛辣刺激食物，戒烟限酒。