40 岁女性出现 20 天来月经且有奶水的情况，可能是内分泌失调、垂体病变、药物影响、高泌乳素血症、怀孕相关问题等。 1.内分泌失调：体内激素水平失衡，如雌激素、孕激素等分泌异常，可导致月经紊乱和泌乳。 2.垂体病变：垂体瘤等垂体疾病可能影响激素分泌，引起月经和泌乳异常。 3.药物影响：某些药物，如抗精神病药、降压药等，可能产生此类副作用。 4.高泌乳素血症：血清泌乳素水平升高，抑制排卵，导致月经失调和泌乳。 5.怀孕相关问题：如先兆流产、异位妊娠等，可能有类似表现。 总之，出现这种情况需要引起重视，及时到正规医院进行相关检查，如性激素六项、垂体磁共振成像、血 HCG 等，以明确原因，并采取相应的治疗措施。

你好，应该是乳头溢液，其是乳房病的常见症状，溢乳的原因是因为体内催乳素分泌过多。应及时去医院作详细的检查，如溢液涂片、空腹抽血查催乳素，甚至乳腺钼靶，以明确病因，对症治疗。