22 岁患有腰间盘突出，包括 T4-T5 突出、T5-S1 脱出伴椎管狭窄、间歇性跛行和腰椎不稳，且曾有小便失禁，病情较为复杂。是否手术需综合多方面因素，如症状严重程度、神经受压情况、保守治疗效果、身体状况和个人意愿等。 1. 症状严重程度：若疼痛剧烈，影响正常生活和工作，且保守治疗无效，手术可能是必要的。 2. 神经受压情况：严重的椎管狭窄导致神经持续受压，可能引起不可逆的神经损伤，这时手术能及时解除压迫。 3. 保守治疗效果：若经过一段时间的保守治疗，如卧床休息、物理治疗、药物治疗等，症状无明显改善，应考虑手术。 4. 身体状况：身体条件良好，能够耐受手术创伤和术后恢复，有利于选择手术。 5. 个人意愿：患者对手术风险的接受程度和对术后康复的期望也会影响决策。 总之，对于这种复杂的病情，需要医生和患者充分沟通，权衡利弊，选择最适合的治疗方案。

你好，你说的情况腰间盘突出、脱出、狭窄主要是由于肾气亏损、筋脉不通、经络瘀阻所致，一般药物很难根治。常规的治疗方法诸如手术、封闭、牵引、理疗、红外线、推拿、按摩、针灸以及手法复位等没有确切疗效，有的治疗方法有可能导致加重病情，甚至残废。中医中药长期临床实践有许多非常有效的独到治疗方法，建议你采用传统中药穿山龙、血丹花、血竭、乳香、没药、生地、川西归尾、川西红花、桑寄生、刘寄奴、伸筋草、千年健、一口钟、乌药、青风藤、鸡血藤、木瓜、杜仲、补骨脂、制附子、香附、郁金、正晋芪、鹿含草等配合治疗，见效快，疗效确切，许多患者治愈后不会复发。这些药物配合使用可以滋补肝肾、填精补髓、强筋壮骨、通经活络、消肿定痛，标本兼治，从而达到彻底根治的目的。

你好！根据你目前描述的情况来看建议积极按疗程牵引治疗，可以配合药物辅助治疗。建议积极对症治疗，平时坚持睡硬板床，避免久坐和重体力活，定期做常规体检。