12 岁男孩乳房有硬块且按压疼，可能是青春期正常发育、激素失衡、乳腺炎症、乳腺纤维瘤、肥胖等原因造成的。 1. 青春期正常发育：青春期时，体内激素水平变化，可能导致乳房短暂发育，出现硬块和疼痛。这通常是暂时的，会逐渐自行消退。 2. 激素失衡：某些疾病或药物可能引起体内激素失衡，如雄激素减少或雌激素相对增多，从而导致乳房异常发育。 3. 乳腺炎症：细菌感染等可引发乳腺炎症，出现红肿、硬块和疼痛。 4. 乳腺纤维瘤：是由乳腺纤维细胞对雌激素的敏感性异常增高导致，表现为乳房硬块，按压时可能有疼痛。 5. 肥胖：过度肥胖可能导致体内雌激素水平升高，引起乳房发育和相关症状。 如果男孩乳房硬块和疼痛持续不缓解或加重，应及时到正规医院就诊，进行相关检查，以明确原因，并采取相应的治疗措施。

这情况建议到医院做乳透检测或乳房b超检查来明确原因再对症治疗，这情况建议到医院做乳透检测或乳房b超检查来明确原因再对症治疗，不要轻视的。