头上长东西起白皮且痒，用药无效还抓破，可能是头癣，也可能是脂溢性皮炎、银屑病、接触性皮炎、湿疹等。 1.头癣：由皮肤癣菌感染引起，具有传染性。表现为头皮红斑、脱屑、丘疹，伴有瘙痒。治疗常使用抗真菌药物，如特比萘芬、伊曲康唑、酮康唑等。 2.脂溢性皮炎：与皮脂分泌过多、马拉色菌感染等有关。头皮油腻，有红斑、鳞屑和瘙痒。可外用二硫化硒洗剂、煤焦油洗剂等。 3.银屑病：病因不明，与遗传、免疫等有关。头皮有厚鳞屑性红斑，头发呈束状。治疗药物包括卡泊三醇、他克莫司等。 4.接触性皮炎：接触过敏原或刺激物所致。头皮红肿、瘙痒、起疹。需避免接触诱因，外用糖皮质激素如糠酸莫米松。 5.湿疹：内外因素共同作用。头皮出现红斑、丘疹、渗出、结痂，瘙痒剧烈。常用药物有卤米松、地奈德等。 出现头皮问题应及时就医，明确诊断，遵医嘱用药，同时注意头皮清洁，避免搔抓，以防病情加重。

局部治疗消除毛干和头皮的霉菌，10％冰醋酸、5％硫磺软膏、复方苯甲酸软膏、2％碘酊或3％～5％克霉唑霜，可任选一种搽于头皮。2.灰黄霉素灰黄霉素能抑制霉菌生长，并被结合在新形成的角蛋白组织内，随着毛发生长，新生不含癣菌的毛根，将含菌的毛发逐渐退出毛发之外。3拔发治疗对小面积，少量损害，可用人工手拔法，即用镊子将病区及周围头发分批、连根拔掉，拔下的毛发及痂皮应予焚毁。

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