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回答1
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张作青 主任医师
云浮市人民医院
三级甲等
腹部外科
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肠梗阻后,需注意饮食调整、病情观察、预防感染、适当活动、定期复查等。一旦身体出现不适,应立刻就医,遵从医生的指示进行治疗,不宜自行开药。
2018-12-27 12:39
1.饮食调整:先禁食禁水,恢复后从流食逐渐过渡到正常饮食,避免油腻、辛辣食物。
2.病情观察:关注腹痛、腹胀、呕吐等症状是否缓解,有无发热、呼吸困难等。
3.预防感染:遵医嘱使用抗生素,如头孢呋辛酯、阿莫西林、左氧氟沙星等。
4.适当活动:病情稳定后适量活动,促进肠道蠕动。
5.定期复查:了解肠道恢复情况,及时发现潜在问题。
总之,肠梗阻患者要严格遵循医嘱,注意各方面事项,促进身体康复。
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回答6
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刘保福 主治医师
威县常屯卫生院
一级甲等
妇产科
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腹泻腹涨痛肠梗阻后应注意什么1.机械性肠梗阻的治疗以手术为主,特别是一些先天性肠道畸形,如先天肠道闭锁,必须及时手术,但有些疾病如肠套叠,绝大多数可经气灌肠得到治疗,又如粘连性肠梗阻,有相当一部分患儿经禁食,胃肠减压,中药,输液等保守治疗而缓解. 2.目前最常见的机械性肠梗阻有三种疾病,即粘连性肠梗阻,肠套叠和腹股沟斜恼嵌顿.功能性肠梗阻主要针对引起肠麻痹的疾病进行治疗,例如肺炎合并肠麻痹时,主要治疗肺炎,同时采取禁食,胃肠减压,洗肠等保守疗法,减轻肠梗阻的症状,真正需要手术者很少. 3.绞窄性肠梗阻因病情重,发展快,应积极治疗,并及时手术,以防发生严重的中毒性休克和肠管过多的坏死所导致的死亡.建议您不要食用很容易产气的食物,以及较硬的食物,要以流质为主.祝你早日康复!
2015-12-28 01:14
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回答5
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陈念东
上海市松江区九亭镇卫生院
一级
外科
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肠梗阻指肠内容物在肠道中通过受阻.为常见急腹症,可因多种因素引起.起病初,梗阻肠段先有解剖和功能性改变,继则发生体液和电解质的丢失,肠壁循环障碍,坏死和继发感染,最后可致毒血症,休克,死亡.当然,如能及时诊断,积极治疗大多能逆转病情的发展,以致治愈.肠梗阻后应禁饮水,胃肠减压以减轻腹胀.体位选半卧位,以减轻对膈肌的压迫.严密观察病情变化,若病情加重.应警惕绞窄性肠梗阻的发生,及时手术治疗.饱食后勿作剧烈运动,以防止肠扭转的发生.
2015-12-28 00:17
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回答4
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张俊相 住院医师
威县妇女儿童医院
二级甲等
外科
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你好.肠梗阻预后取决于梗阻的原因和类型,并与诊断治疗的早晚有密切相关.一般单纯性肠梗阻,无合并全身严重中毒症状者.手术预后较好,如已有肠坏死,则取决于坏死肠管长短.范围.一般抢救及时效果较好.如肠子切除过多,则难以维持肠道正常功能,营养吸收障碍,预后较差.体检一般呈急性痛苦面容,早期生命体征一般变化不大.晚期可出现体温升高,呼吸急促,血压下降,脉搏增快等表现.腹部体征可出现肠型,蠕动波,腹部有压痛,出现绞窄后可有反跳痛及肌紧张.部分病人腹部可触及包块.绞窄性肠梗阻可出现腹水,叩诊可听到移动性浊音.听诊:机械性肠梗阻可出现肠鸣音亢进和气过水音.绞窄性肠梗阻肠鸣音减弱或消失.(3)理化检查血常规:血白细胞计数增高一般在10×1O9/L以上,绞窄性肠梗阻常在15×109/L以上,中性白细胞增加.血清二氧化碳结合力测定:当出现代谢性酸中毒时,二氧化碳结合力可以降低.血清电解质测定:可出现低钾,低氯和低钠血症.X线检查:站立位透视可见多个液气平面及胀气肠袢.(4)治疗西医治疗①非手术治疗:解正水,电解质平衡紊乱和酸碱失衡.胃肠减压:是治疗肠梗阻的重要方法之一,通过胃肠减压吸出胃肠道内的气体和液体,可减轻腹胀,降低肠腔内压力,减少细菌和毒素,有利于改善局部和全身的情况.防治感染:抗生素的应用,对防治细菌感染有重要的意义.②手术治疗:对各种类型的绞窄性肠梗阻,肿瘤及先天性畸形所致的肠梗阻,以及非手术治疗无效的病人应行手术治疗,具体手术方法应根据梗阻的病因,性质,部位及全身情况而定.中医治疗单验方生植物油:生豆油,香油或花生油,成人200-250ml,儿童80-150ml,口服或由胃管内注入.(5)护理禁食水,胃肠减压以减轻腹胀.体位选半卧位,以减轻对膈肌的压迫.严密观察病情变化,若病情加重.应警惕绞窄性肠梗阻的发生,及时手术治疗.(6)预防对粘连性肠梗阻在缓解期应注意饮食,勿进食较硬的食物,饮食以稀软食为主.对蛔虫性肠梗阻缓解后应行驱虫治疗,除药物驱虫外,还可用氧气疗法驱除肠道蛔虫.饱食后勿作剧烈运动,以防止肠扭转的发生.粘连性肠梗阻在缓解期应注意饮食,勿进食较硬的食物,饮食以稀软食为主.肠梗阻是由于肠管不通而引起,进食后不能消化,反而使腹胀加重.所以除治疗所用药物外,最好禁食.而营养主要通过输液补充.在肠梗阻缓解后或手术后初期(肠蠕动恢复以后)应给予易消化,营养价值高的饮食.新鲜柿子含有鞣酸,尤其是柿皮和柿核含量较多,遇到胃酸能凝结成块,若一次吃大量鲜柿,极易发生梗阻.另外,柿子若与豆腐,蜂蜜等食品同吃,会引起钙沉淀,形成胃石,继而诱发胃梗阻.同类的食品还有银耳,它也是肠梗阻的常见杀手之一.饮食预防老年人应多选择易消化,含纤维素多的植物性食物,少食动物性食物.食物加工或烹饪要精细些,以利咀嚼.动物类食品更应熟烂后食用,以便于消化吸收.一些不易嚼烂,易形成团块的食物,如糯米,葡萄,香菇,竹笋,黄豆芽,动物筋膜,肌腱等,要尽量少食.
2015-12-28 00:14
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回答3
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谷印亮 医师
家庭医生在线合作医院
其他
理疗科
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目前最常见的机械性肠梗阻有三种疾病,即粘连性肠梗阻,肠套叠和腹股沟斜恼嵌顿.功能性肠梗阻主要针对引起肠麻痹的疾病进行治疗,例如肺炎合并肠麻痹时,主要治疗肺炎,同时采取禁食,胃肠减压,洗肠等保守疗法,减轻肠梗阻的症状,真正需要手术者很少.绞窄性肠梗阻因病情重,发展快,应积极治疗,并及时手术,以防发生严重的中毒性休克和肠管过多的坏死所导致的死亡. 1.无论何种肠梗阻,都不能给患者喂水或吃东西,并注意观察腹疼情况,呕吐及排便排气情况.如患者腹疼剧烈或腹胀渐加重,或有烦躁,脉快等现象时,说明病情加重,应及时送医院诊疗. 2.患者手术后回家要注意饮食,少吃或不吃生冷食物,如生白薯,花生,豆类等,防止胃肠受刺激后梗阻复发. 3.注意患者的保暖,勿着凉感冒.
2015-12-27 19:15
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回答2
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郭立军 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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肠梗阻是指任何原因引起的肠道通过障碍,而导致肠道和全身的病理变化.肠梗阻是小儿时期比较常见的急腹症.〔病因〕肠梗阻大致可分为机械性(器质性)和动力性(功能性)两大类.1.机械性肠梗阻是由于肠道内或肠道外器质性病变而引起肠管堵塞.病因可以是先天性发育畸形如肠闭锁,肠狭窄,肠旋转不良,环状胰腺,疝气嵌顿等.后天的原因有肠套叠,蛔虫团堵塞,肠扭转,肿瘤压迫,炎症或手术后肠粘连等.2.功能性肠梗阻是由于肠蠕动功能不良使肠内容物不能正常传递运送.常见于各种重症肺炎,败血症,肠炎所致的中毒性肠麻痹或低血钾引起的麻痹性肠梗阻.或是因肠道神经发育不正常引起的先天生巨结肠,幽门肥厚性梗阻等.〔症状〕除原发疾病的特有表现外,肠梗阻共同的表现是阵发性腹部绞痛,呕吐腹胀和肛门不排气排便.1.阵发性腹痛常常突然发生,机械性肠梗阻绞痛剧烈.小儿腹壁薄,腹痛发作时腹部常可见到鼓起的肠型和蠕动波.麻痹性肠梗阻没有绞痛,只有高度腹胀时可有持续胀痛,也见不到肠型,听不到肠鸣音.2.呕吐,腹胀;如果梗阻部位高,呕吐出现早而频繁,吐出胃液和黄色胆汁,仅上腹胀或无腹胀.如梗阻部位低,则呕吐出现晚,吐出粪汁样液,且腹胀明显,麻痹性肠梗早期大多不吐,晚期可吐出粪便样物,腹胀明显.3.肛门不排便,不排气是肠道完全梗阻的表现,但在梗阻早期,梗阻远端肠道里存留的粪便和气体仍可排出,不要误认为没有梗阻.肠绞窄时可以有血性液体排出.除以上表现外,还有全身中毒症状,比如嗜睡,苍白,脱水等症状,一般肠绞窄6-8小时就可发生肠环死,常伴中毒性休克,病情十分凶险.〔治疗〕X线腹部透视,照片,钡灌肠可协助诊断治疗:机械性肠梗阻必须手术治疗.功能性肠肠梗阻如先天巨结肠,幽门肥厚性梗阻也多须手术治疗.感染中毒性肠麻痹或低钾性肠麻痹除治疗原发病外,肠梗阻主要采取保守治疗,包括禁食,胃肠减压,抗感染,静脉输液补充营养和水分,补充多种维生素.可配合中药,针炎等治疗.
2015-12-27 13:25
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