糖尿病心肌病的诊断需综合多方面因素，包括临床表现、血糖控制情况、心脏结构和功能检查等。治疗方法包括控制血糖、改善心肌代谢、减轻心脏负荷、预防并发症等。 1. 诊断标准： 糖尿病病史：长期糖尿病，血糖控制不佳。 心脏症状：如心悸、呼吸困难、乏力等。 心电图异常：心律失常、心肌缺血等改变。 心脏超声：心室肥厚、心腔扩大、心脏收缩或舒张功能障碍。 心肌活检：有特异性病理改变，但临床较少应用。 2. 治疗方法： 控制血糖：使用二甲双胍、胰岛素、格列齐特等药物，将血糖控制在理想范围。 改善心肌代谢：应用曲美他嗪等药物。 减轻心脏负荷：使用利尿剂如呋塞米，血管紧张素转换酶抑制剂如依那普利。 抗心律失常：根据心律失常类型，选用美托洛尔、胺碘酮等。 抗血小板聚集：阿司匹林等预防血栓形成。 糖尿病心肌病的诊断和治疗需要综合考虑多种因素，患者应积极配合医生治疗，定期复查，改善生活方式，以延缓病情进展，提高生活质量。

你好，糖尿病心肌病尚无统一的诊断标准，可根据一下几点作为参考:①确诊糖尿病（尤其是1型糖尿病）。②有心力衰竭的临床表现。③心脏扩大伴心脏收缩功能受损，心脏无扩大者则有舒张功能障碍。④排除了高血压心脏病、冠心病及风湿性心脏瓣膜病等其他心脏病引起的心衰。⑤必要时行心肌活检，发现微血管病变及pas染色阳性者可确诊。⑥有其他微血管病变，如视网膜、肾血管病变者则支持诊断。目前尚无特效治疗方法。建议平稳控制血糖及血压，降低血脂，纠正心衰，并用抗心肌缺血药物。平时注意休息，避免感染，加强锻炼，合理安排工作，避免情绪波动。

可表现为心绞痛、进行性心功能不全，常有房性奔马率和室性奔马率出现，极易发生心力衰竭，检查可发现心脏增大，超声心动图检查可见左心室搏出量显著减少，而冠脉造影检查或病理解剖无冠状动脉病变的证据。治疗：首先应积极治疗糖尿病这一原发病，严格控制血糖，纠正糖代谢紊乱；其二，控制危险因素如对高血压、肥胖、高脂血症、高胰岛素血症等要进行预防和处理。至于对本病的治疗，一般都可按相应的疾病进行处理，即一方面处理糖尿病，一方面针对出现的心血管症状采用硝酸酯类、钙离子拮抗剂等进行治疗。本病若能采取中西医结合治疗的方法则效果较佳