先天性横膈疝气是胎儿发育过程中出现的一种先天性疾病。对于五个多月的胎儿，是否能手术需综合多方面因素，包括疝气严重程度、胎儿整体健康状况、医疗技术水平、孕妇身体条件以及后续的预后评估等。 1.疝气严重程度：如果疝气导致胎儿重要器官受压严重，影响正常功能，可能需要考虑手术。但较轻的情况，可先观察。 2.胎儿整体健康状况：若胎儿存在其他严重的先天性疾病或发育异常，手术风险会增加，需谨慎评估。 3.医疗技术水平：先进的医疗技术和经验丰富的医疗团队能提高手术的可行性和安全性。 4.孕妇身体条件：孕妇的健康状况也会影响手术决策，如孕妇存在某些基础疾病，可能增加手术风险。 5.预后评估：对手术后胎儿的恢复情况和可能出现的后遗症进行预测和评估。 总之，胎儿先天性横膈疝气能否手术是一个复杂的问题，需要多学科专家团队综合评估各方面因素后，才能做出最适合的决策。

先天性的隔疝，如果症状不明显、不严重，可以暂时观察，等小孩出生以后再治疗。这期间，注意避免腹部压力增的的情况，尽量减少咳嗽等增加腹压的行为。