胸膜间皮瘤晚期患者化疗后呕吐严重，可能与化疗药物副作用、胃肠道功能紊乱、电解质失衡、心理因素、肿瘤本身影响等有关。 1.化疗药物副作用：部分化疗药物会刺激胃肠道，导致呕吐。可使用5-羟色胺受体拮抗剂如昂丹司琼、格拉司琼，多巴胺受体拮抗剂如甲氧氯普胺等药物缓解。 2.胃肠道功能紊乱：化疗可能影响胃肠道正常蠕动和消化功能。此时可使用胃肠动力药如多潘立酮，以及调节肠道菌群的药物如双歧杆菌四联活菌片。 3.电解质失衡：呕吐可能造成钾、钠等电解质丢失，引起呕吐加重。需及时补充电解质，如口服氯化钾缓释片、氯化钠口服液等。 4.心理因素：患者对疾病和治疗的恐惧、焦虑可能加重呕吐。应给予心理疏导，必要时可使用抗焦虑药物如劳拉西泮。 5.肿瘤本身影响：肿瘤进展可能压迫胃肠道，导致呕吐。这种情况需要评估肿瘤情况，调整治疗方案。 总之，对于胸膜间皮瘤晚期化疗后呕吐严重的患者，需要综合考虑多种因素，采取相应的治疗措施。同时，患者应注意休息，保持良好的心态，以提高生活质量。

使用5羟色胺受体拮抗剂类药物结合激素、胃肠动力药等治疗，同时给予营养治疗可以使用升白细胞的针剂结合口服的中医药进行调理