糖尿病 2 年未用药,现饮食难控血糖,二甲双胍能否长期服及副作用
糖尿病2年,没吃过什么药,现在饮食很难控制得住血糖值,服用二甲双胍,问可以长期服用吗,副作用是什么补充问题1:(2011-03-2421:45:56)应该如何用药,吃什么药
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肖起涛 主治医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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糖尿病是一种常见的代谢性疾病,主要由于胰岛素分泌不足或作用缺陷导致血糖升高。对于血糖控制不佳的患者,二甲双胍是常用药物之一。二甲双胍能否长期服用取决于个体情况,其副作用包括胃肠道反应、乳酸酸中毒等。同时,还需考虑血糖控制目标、药物相互作用、患者肝肾功能等因素。 1. 血糖控制目标:应将血糖控制在合理范围内,如空腹血糖 4.4 - 7.0mmol/L,餐后 2 小时血糖小于 10.0mmol/L。定期监测血糖,根据血糖值调整治疗方案。 2. 药物相互作用:某些药物可能影响二甲双胍的代谢,如碘造影剂、某些利尿剂等。在使用这些药物时,需暂时停用二甲双胍。 3. 胃肠道反应:常见的有恶心、呕吐、腹泻等,一般可通过调整用药时间或剂量减轻。 4. 乳酸酸中毒:虽然罕见,但严重。多见于肝肾功能不全、酗酒等患者。用药期间需定期检查肝肾功能。 5. 维生素 B12 缺乏:长期使用可能导致,可适当补充维生素 B12。 总之,糖尿病患者使用二甲双胍应在医生指导下,综合考虑各种因素,权衡利弊。同时,还可联合其他降糖药物,如格列美脲、阿卡波糖、胰岛素等,以更好地控制血糖。
2025-02-23 23:44
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回答4
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张俊相 住院医师
威县妇女儿童医院
二级甲等
外科
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二甲双胍是全世界公认的肥胖糖尿病患者首选的口服降糖药,只是受利益的驱使,国内一些不当宣传给老百姓造成很多误导.二甲双胍除了有消化道症状如食欲下降,腹泻等副作用外,最严重的副作用是乳酸性酸中毒,但在治疗剂量范围内常规使用,乳酸性酸中毒的发生率很低.有缺血,缺氧状态或有酸中毒倾向者可增加乳酸性酸中毒的发生,故二甲双胍禁用于糖尿病酮症酸中毒,急性感染,充血性心衰,肝肾功能不全或外科手术有酸中毒倾向者.所以没有这些禁忌症的情况下,使用二甲双胍是非常安全而有效的.使用时应该规律服用,一天三次,单独使用二甲双胍不会造成低血糖.从你家老太太的情况分析,如果她体型偏胖,并且本身肝肾功能都是正常的,从其血糖控制情况来看,使用二甲双胍是非常正确的.如果她是偏瘦型的,可以用其他降糖药代替二甲双胍,因为二甲双胍有减肥作用,可以使体重减轻.从另一方面来讲,也并非所有的中药都没有毒副作用,很多有毒药物如果使用不当对肾脏损害是很大的,并且现在利用中药偏方进行欺骗老年人的江湖骗子也不少,还有很多保健品,由于目前保健品市场管理比较混乱,厂商都是盲目夸大其作用,都具有欺骗性,所以不要上当受骗.如果你家老太太十分忌讳二甲双胍,并且使用二甲双胍要承受很大的精神压力,可以换用其他降糖药,如果其血糖不是太高,仅表现为餐后血糖偏高,可以选用拜唐苹,唐力等.很重要的一条就是自己要注意控制饮食,适量运动.希望我的回答对您有所帮助!
2015-12-28 02:59
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回答3
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李希弘 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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糖尿病是个需要终身治疗的疾病,不可能治愈,需要长期吃药,.二甲双胍可以长期服用,这是可以放心的,目前没有明显降糖作用的中药,如果有人说什么中药可以降糖,那肯定是骗人,千万不要相信,还有只要血糖控制的好,并发症的发生率就会明显降低
2015-12-28 01:35
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回答2
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李增沛 主治医师
南阳市第一人民医院
三级甲等
五官科
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您好:可以,但是要在医生的指导下用药.糖尿病的治疗,要根据糖尿病病人的个体情况来定,首先要了解患者的血糖,胰岛功能,有无并发症等情况,才能制定出具体的治疗方案,不要盲目用药,以免延误病情.糖尿病的治疗要从5方面着手,就是药物治疗,饮食疗法,运动疗法,糖尿病教育,血糖的监测,有一环节做不好,都会影响治疗,建议要到糖尿病专科医院正规治疗.祝您早日康复!
2015-12-27 19:17
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回答1
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刘保福 主治医师
威县常屯卫生院
一级甲等
妇产科
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这种药物是可以长期服用的,注意多方面的调较,合理安排每一天.
2015-12-27 11:17
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