早期肝硬化脾大患者，红细胞计数 32.80，是否能服用阿德福韦酯抗病毒及该药对肾的影响，需综合多方面因素判断，包括病情严重程度、肾功能状况、药物特性、治疗目标及其他替代药物等。 1. 病情严重程度：早期肝硬化患者的肝功能损害程度不同，这会影响抗病毒药物的选择。若肝功能相对稳定，可考虑使用阿德福韦酯，但需密切监测。 2. 肾功能状况：阿德福韦酯有一定肾毒性，用药前需评估肾功能。若本身肾功能不全，应慎用或选择其他对肾影响小的药物，如恩替卡韦、替诺福韦酯等。 3. 药物特性：阿德福韦酯通过抑制病毒复制发挥作用，但长期使用可能导致肾功能损伤。 4. 治疗目标：如果旨在控制病毒复制、延缓肝硬化进展，在权衡利弊后可能使用，但要加强监测。 5. 替代药物：除了上述提到的恩替卡韦、替诺福韦酯，还有拉米夫定等抗病毒药物可供选择。 总之，对于早期肝硬化脾大且红细胞计数异常的患者，是否使用阿德福韦酯抗病毒，应在医生综合评估后决定，并根据个体情况选择最适合的治疗方案。

肝硬化诊断明确吗，如果明确，且dna（），必须尽快吃上口服抗病毒药物，根据病毒量而定，阿德福韦可以考虑，更适用于病毒量不高，在4~5个log以下可选用，有潜在的肾毒性，需要检测肾功能。完善检查，hbvdna、b超等。如果经济允许，考虑用恩替卡韦，后者耐药率低，效果强。

肝硬化的原因有很多种，要根据不同的情况做不同的治疗是很重要的，专家建议在做肝硬化治疗时要去正规的医院，和医生沟通很重要的，医生会根据你肝硬化的原因来制定适合你的治疗方案，这样可以保证身体的健康，有效的预防和治疗疾病是很重要的，对肝硬化的原因要及时的治疗很重要。

肝硬化、肝腹水，目前尚无良好的疗法，多采用输白蛋白、打利尿针等保肝药物治疗，虽能暂时解除病人痛苦，但治标不治本，容易反复，

肝硬化诊断明确吗，如果明确，且DNA（），必须尽快吃上口服抗病毒药物，根据病毒量而定，阿德福韦可以考虑，更适用于病毒量不高，在4~5个log以下可选用，有潜在的肾毒性，需要检测肾功能。完善检查，HBVDNA、B超等。如果经济允许，考虑用恩替卡韦，后者耐药率低，效果强。