痛经分原发性和继发性。经过详细妇科临床检查未能发现盆腔器官有明显异常者，称原发性痛经，也称功能性痛经。原发性一般以中药治疗为主，平时注意保暖，生育后会有改善。继发性痛经则指生殖器官有明显病变者，如子宫内膜异位症、盆腔炎、肿瘤等。需要查明病因对症治疗。

20 岁每月月经都痛经厉害可能是由多种原因导致的，比如原发性痛经、子宫内膜异位症、子宫腺肌病、盆腔炎、精神心理因素等。 1.原发性痛经：这是最常见的类型，多由于前列腺素合成与释放异常，子宫平滑肌不协调收缩等引起。一般通过热敷、休息、服用非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生、双氯芬酸钠等可缓解。 2.子宫内膜异位症：子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位，经期异位内膜出血刺激导致疼痛。可能需要药物治疗，如短效避孕药、孕激素等，严重时需手术。 3.子宫腺肌病：子宫肌层内存在子宫内膜腺体和间质，导致子宫增大、变硬，引起痛经。治疗方法包括药物如达那唑、孕三烯酮，或手术。 4.盆腔炎：盆腔的炎症可在经期加重，引起下腹疼痛。通常使用抗生素如头孢曲松钠、甲硝唑等来治疗。 5.精神心理因素：紧张、焦虑等不良情绪可能加重痛经。需要调整心态，必要时进行心理疏导。 如果痛经严重影响生活，建议及时到正规医院妇科就诊，进行相关检查，明确病因后采取针对性治疗。

你好，痛经的原因是由于子宫内膜合成的前列腺素过高，引起子宫异常收缩而发生的。引起痛经的原因很多:如过食生冷刺激性食物，还有一些妇科疾病如子宫内膜异位症，子宫腺肌症、子宫肌瘤以及盆腔炎等，也可以加重痛经的症状，需要到医院检查确诊，然后再考虑治疗问题，切勿盲目用药。另外一定注意月经期不要同房和洗澡,避免接触冷水和洗冷水脚,避免吃辛辣生冷食物.可以试试红糖水,红糖性温.有温里的作用,可以疏通筋脉,帮助月经排除的作用.

痛经,表现为月经期及月经前后,小腹及腰部疼痛,常伴有面色苍白,头面冷汗淋漓,手足厥冷,恶心呕吐等症状.中医亦称经行腹痛,根据临床症状的不同,可分为四型：气滞血淤型,寒湿凝滞型,气血虚弱型,肝肾亏损型.下面分别介绍痛经类型及相应药膳,可酌情选用.一般在经前3~4天开始服用.

您好：月经期或月经期前后出现下腹部剧烈疼痛以致影响工作、学习和健康者称为痛经。痛经可分成为原发性，即从月经初潮就发生痛经；还有继发性痛经，即月经初潮时无痛经，而在以后出现的痛经。原发性痛经多是由于子宫发育不良、子宫颈口狭窄、子宫过度屈曲或膜样月经，即大片肥厚子宫内膜或子宫内膜管型在排出时引起子宫剧烈收缩所致。继发性痛经多由于盆腔炎症、子宫内膜异位、肿瘤等生殖器官病变引起的。另外，痛经与过度焦虑、紧张和恐惧等精神因素及贫血、慢性疾病等体质较差也有关系。建议你可以进一步检查明确主要的病情，及时有针对性治疗，祝您健康！E