车祸造成的脑干损伤、脑水肿、血压上不去以及不能自主呼吸是非常严重的情况，治愈的希望取决于多种因素，包括损伤的严重程度、救治的及时性、患者的基础健康状况、后续的治疗措施以及并发症的控制等。 1. 损伤严重程度：如果脑干损伤较轻，脑水肿得到有效控制，恢复的可能性相对较大。但严重损伤则预后较差。 2. 救治及时性：及时的现场急救和快速送往医院进行专业治疗，能为后续康复争取机会。 3. 基础健康状况：患者原本的身体状况良好，如无慢性疾病，对康复更有利。 4. 治疗措施：包括脱水降颅压（如甘露醇、呋塞米、甘油果糖）、维持血压稳定（使用多巴胺、去甲肾上腺素等）、营养支持、预防感染等。 5. 并发症控制：如肺部感染、应激性溃疡等并发症若能得到良好控制，有助于提高康复几率。 总之，这种情况的预后难以确切预测，需要综合多方面因素评估。医疗团队会尽力采取各种治疗手段，但最终结果存在不确定性。

你好，这种情况一般考虑病情是比较严重的，治愈的可能性不大的，积极治疗吧