爷爷冠心病多处血管堵塞，如何治疗为宜
病情描述发病时间、主要症状、症状变化等）：我对心脏病及治疗方式不是很清楚，我的爷爷今天因为冠心病住院，医生建议先观察然后做做心脏造影及搭桥手术.目前一般情况:去医院前一周内心绞痛五次，吃救心丸后缓解，今日进医院后医生建议住院.并下了病重通知单，诊断的结果是:(医生在病重通知单上写的)冠心病，不稳定型心绞痛，窦型心率，心脏不大，心功能一级.高血压三级，极度危险，2型糖尿病医生说为了危险，病危出现紧急情况需要紧急治疗，用药，不能事先征求家属同意，，我不了解这个病到底是什么性质?做心脏搭桥，心脏造影手术为康复几率有多少呢?还有造价是多少?第一次问题补充:今天我爷爷做了造影，结果显示时有三处血管堵塞，好像有一个还到了百分之九十五以上，医院又给下了个病危通知，请问现在还是保守治疗比较好呢？还是需要做手术？他有糖尿病，适合做手术马？男
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回答1
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崔立静 医师
中原油田医疗卫生服务中心光明医院
一级
内科
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冠心病是由于冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或阻塞，引起心肌缺血缺氧的疾病。爷爷目前多处血管堵塞，治疗方式需综合考虑多种因素，包括病情严重程度、身体基础状况、治疗风险和预后等。 1. 病情评估：多处血管堵塞，尤其是达到百分之九十五以上的情况，心肌缺血严重，增加心肌梗死风险。 2. 身体状况：患有糖尿病会影响伤口愈合和术后恢复，但不是绝对手术禁忌。 3. 治疗选择：保守治疗如药物控制，包括阿司匹林、他汀类药物、β受体阻滞剂等，可缓解症状，但对严重堵塞效果有限。手术治疗如搭桥能重建血运，但有一定风险。 4. 风险权衡：手术风险包括出血、感染、术后并发症等，但成功后可改善心肌供血。 5. 预后判断：治疗效果取决于多种因素，如血管病变程度、术后护理和康复等。 综合考虑，医生会根据爷爷的具体情况制定最适合的治疗方案。家属应与医生充分沟通，权衡利弊，做出明智选择。
2025-02-24 01:20
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