羊膜腔穿刺术
羊膜腔穿刺术?我想问一下羊膜腔穿刺术。昨天去医院做四维彩超,检查说我右下腹羊膜腔内胎盘与宫壁之间探及一带状强回声厚约4mm。打彩超的医生问我以前有没有双子宫。我说没有。她就说现在也不能明确的查。等生了小孩在去检查。我给主治医生看。她说现在只能观察。我很担心这个问题严重不。
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回答1
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张建国 医师
家庭医生在线合作医院
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中医科
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羊膜腔穿刺术用于产前诊断至今已有30年的历史,无论诊断的准确性及安全性都得到了医学界的公认。羊膜腔穿刺的难度因人而异,主要与胎盘的位置、胎儿体位、穿刺部位的羊水量、胎儿活动等有关。约有2~3%的孕妈咪在穿刺后会出现轻微的子宫收缩及阴道流血,通常在休息或安胎治疗后得到缓解。仅约有0.5%的孕妈咪会出现羊膜炎、胎膜破裂及流产。由于目前穿刺均在超声波的引导下完成,损伤到胎儿的可能微乎其微。另外,羊膜腔穿刺用于产前诊断的孕周多在孕16~22周,此时胎儿的胎体、四肢等都已发育完成,故更不会造成胎儿畸形。 可能的副作用: 可能会出现阴道出血、羊水溢出或子宫持续性收缩,约占2%的孕妇会发生。通常不须要特别治疗,对于怀孕过程没有不良影响。与羊膜腔穿刺术过程有关的自发性流产,约占0.3%至0.5%。 什么时候适合做? 自最后一次月经算起,在怀孕16周至18周是羊水抽取的最好时机,因此时羊膜腔约200~300c.c的羊水。 哪些孕妈妈需做羊膜腔穿刺术? ◎35岁以上的高龄孕妈咪。 ◎唐氏筛查高危的孕妈咪。 ◎曾生育过先天性缺陷儿尤其是生育过染色体异常患儿的孕妈咪。 ◎夫妇一方是染色体异常者或平衡异位的携带者。 ◎性连锁遗传疾病携带者,于孕中期确定胎儿性别时。 ◎曾生育过神经管缺陷或此次孕期血清甲胎蛋白值明显高于正常妊娠者。
2015-12-28 04:31
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回答2
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轩存旺 医师
家庭医生在线合作医院
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全科
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你好,一般的说羊膜腔穿刺术不是很庝的!打的时候不是很疼的,不过等你开始要生的时候这个和你经历一定正常分娩的疼痛差不多!
2015-12-28 05:04
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回答3
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李希弘 医师
家庭医生在线合作医院
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全科
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肯定会有影响啊,17周胎儿已成型了,加上你怀孕期胎儿一直不稳定
2015-12-28 17:13
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回答4
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任立存 主治医师
淮北口腔医院
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内科
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您好!从您的描述来看做了唐氏筛查,确实存在高风险,需要做羊膜腔穿刺术。该手术的最佳时间是孕20-26周。1、做穿刺时是要用局麻药的,您不必太紧张。2、把握好穿刺时间。祝顺利!
2015-12-28 18:22
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回答5
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王海龙 医师
邢台市威县第二人民医院
二级甲等
内科
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你好,唐氏筛查是根据孕妇血中AFP,HCG,UE3指标,结合孕妇的年龄,体重,孕周大小等进行综合评估,并不是确诊,低风险只表明胎儿患该种先天异常的机会低,高风险则需要进一步做羊水穿刺,以明确诊断。羊水穿刺是通过抽取羊水得到胎儿的皮肤、肠胃道、泌尿道等的游离细胞,利用这些游离细胞进一步分析胎儿的染色体是否异常。医生在超声波探头的引导下,用一根细长的穿刺针穿过腹壁、子宫肌层及羊膜进入羊膜腔,抽取20~30ml羊水,操作过程简单、穿刺前不需麻醉、不需住院。
2015-12-29 00:19
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