右侧手指麻且右侧肩靠颈椎刺痛，可能是颈椎病变、肩周炎、神经受压、脑部疾病、糖尿病并发症等原因引起。 1. 颈椎病变：长期低头或伏案工作易致颈椎间盘突出、颈椎骨质增生等，压迫神经和血管，引起上述症状。可通过颈椎 X 光、CT 或磁共振成像（MRI）检查确诊。治疗包括颈椎牵引、按摩、热敷，药物如颈复康颗粒、甲钴胺片、双氯芬酸钠缓释胶囊等。 2. 肩周炎：肩部长期劳损或受寒等，引发肩部炎症，疼痛有时会放射至颈部和手部。通过肩部体格检查及 X 光辅助诊断。治疗有肩部锻炼、针灸，药物如布洛芬缓释胶囊、美洛昔康片、仙灵骨葆胶囊等。 3. 神经受压：如胸廓出口综合征，臂丛神经在胸廓出口处受压。需神经电生理检查明确。治疗方法有物理治疗、神经松解术，药物如维生素 B1 片、腺苷钴胺片、天麻胶囊等。 4. 脑部疾病：脑梗死、脑出血等脑部病变影响神经功能。借助头颅 CT 或 MRI 诊断。治疗包括改善脑循环、营养神经，药物如脑心通胶囊、华佗再造丸、吡拉西坦片等。 5. 糖尿病并发症：长期糖尿病控制不佳，引发周围神经病变。通过血糖检测、神经传导速度测定诊断。治疗以控制血糖为主，配合营养神经药物，如依帕司他片、硫辛酸胶囊、甲钴胺分散片等。 出现右侧手指麻和右侧肩靠颈椎刺痛，应及时就医，明确病因，进行针对性治疗。同时，要注意休息，避免劳累和不良姿势。