结核菌素皮试出现 20 多 mm 硬块且发红，但无明显症状，可能是由于多种原因导致的，如个体差异、感染程度、免疫状态、既往病史、检测误差等。 1.个体差异：每个人的免疫系统对结核菌的反应不同，有些人可能在感染初期或感染较轻时，症状不明显。 2.感染程度：结核菌感染的量和毒力可能较低，尚未引起明显的全身症状。 3.免疫状态：自身免疫力较强时，能有效抑制结核菌的活动，从而症状不突出。 4.既往病史：若曾接种过卡介苗，可能影响皮试结果，出现假阳性。 5.检测误差：皮试操作不规范、读取结果不准确等，也可能导致结果异常。 总之，结核菌素皮试结果异常但无症状，需要综合多方面因素判断。建议及时就医，进一步做胸部 X 光、痰涂片和培养等检查，以明确是否感染结核以及感染的具体情况，并在医生的指导下采取相应的治疗措施。

不一定，还要结合临床及相关检查

大于20mm的结节或者有水泡考虑有结核的可能建议照胸片以及痰检确诊阳性的原因有很多最常见的是曾经注射过卡介苗一种法定注射的预防结核的疫苗

结核菌素试验一般在48－72小时才观察结果，现在看太早，不准确。结核菌素试验主要判断是否感染过结核菌，不作为结核的诊断，接种过卡介苗的人，也会出现阳性反应，但直径不会超过十毫米。

你好,这需要去医院请医生测量一下的,如果是强阳性时要考虑有结核感染.