自缢致脑损伤昏迷如何治疗及心率变化原因
由于自缢导致脑部缺氧缺血脑细胞损伤,现在中度至深度昏迷状态,怎么治疗效果最好,使用什么药是恢复脑细胞最好第一次补充提问:10月1日下午做了气管切开手术,10月2日下午5点多心率显示为67左右,10月3日(今天)10点多显示为45左右,请问大概是因为什么原因造成这种现象,可能会出现哪几种结果
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回答4
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李华卿 医师
家庭医生在线合作医院
其他
中医科
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自缢导致脑部缺氧缺血引起脑细胞损伤致昏迷,治疗需综合多种方法,包括改善脑循环、营养神经、防治并发症等。心率变化可能与多种因素有关,如心脏本身问题、电解质紊乱、药物影响、感染、呼吸功能障碍等。 1.治疗方法: 改善脑循环:可使用尼莫地平、银杏叶提取物等药物,扩张脑血管,增加脑血流量。 营养神经:应用神经节苷脂、甲钴胺等,促进神经修复。 脱水降颅压:甘露醇、呋塞米等有助于减轻脑水肿。 高压氧治疗:能提高血氧含量,改善脑缺氧状态。 防治并发症:积极控制肺部感染、预防应激性溃疡等。 2.心率变化原因: 心脏本身问题:自缢可能影响心肌功能,导致心律失常。 电解质紊乱:如低钾血症、低镁血症等可影响心肌兴奋性。 药物影响:某些治疗药物可能对心率产生影响。 感染:严重感染可引发心肌损伤,导致心率异常。 呼吸功能障碍:缺氧和二氧化碳潴留会影响心血管功能。 对于自缢导致的脑损伤昏迷,应采取综合治疗措施,并密切监测生命体征,及时发现和处理心率等方面的异常。治疗过程中需严格遵循医嘱,以促进患者康复。
2025-02-24 19:56
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回答3
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刘浩庆 医师
肇庆市大旺开发区医院
一级
全科
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这要看脑部缺氧的时间有多久,如果时间太久,就很难恢复正常了!!
2015-12-29 03:22
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回答2
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李强 医师
潍坊市人民医院
三级甲等
普内科
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建议采用高压氧治疗,对恢复脑损伤效果很好.简单地说,在高于一个大气压的环境中,吸入高浓度的氧来治疗疾病的过程,叫高压氧治疗.高压氧的作用广泛而独特,目前没有其他办法可以替代.简单地说,高压氧有如下作用:1.促进细胞有氧代谢的作用,纠正细胞缺氧,使细胞能进行充分的有氧代谢.目前,市面上活血化瘀和扩血管的药物很多,其活血和扩血管的目的就是供氧,而高压氧直接就可以供氧,掌握得当还无任何副作用.[医学教育网整理发布]2.广普的抗菌作用,不仅可抗厌氧菌,也可以抗需氧菌.3.可以使水肿部位的动脉收缩,减少局部的血容量,减轻水肿.尽管此时动脉血减少,因血中的氧含量很高,进入组织的氧仍然是增加的.4.促进白细胞的杀菌作用.氧供充分,过氧化物质增加,白细胞杀菌作用增强.5.促进某些抗生素的抗菌作用.如SIZ,TMP,链霉素,异烟肼,对氨基水杨酸钠等.6.增加血-脑屏障的通透性.当颅内有病变时(如感染,肿瘤),高压氧和药物同时使用可以提高颅内的药物浓度,增加疗效.7.促进有害气体的排出,如煤气,二氯甲烷等.8.血氧弥散距离增加.实验发现,正常情况下人脑灰质毛细血管的弥散距离的有效半经约为30微米,而在高压氧下可达100微米.9.调节免疫功能.到目前为止,研究发现高压氧对免疫功能有双向调节作用-过敏的可抑制,低下的可增强.10.保健作用.随着年龄的增加,部分细胞(如脑细胞)会出现缺氧,缺血,有氧代谢不足,最后死亡的情况.如在这些细胞死亡之前,定期的给予充分的氧供,可以延缓和减少细胞死亡的速度和数量.高压氧能治疗那些疾病呢?凡是缺氧,缺血性疾病,或由于缺氧,缺血引起一系列疾病.有那些疾病是缺氧缺血性疾病呢?1.各种中毒,如CO中毒,二氧化碳中毒,硫化氢中毒,氢化物中毒,氨气中毒,光气中毒,农药中毒,化学药物中毒等.2.溺水,自缢,电击伤,心源性休克,麻醉意外以及其它原因引起的脑缺氧,脑水肿,脑复苏术后等.3.冠心病,心绞痛,心肌梗塞.4.脑血栓形成,脑栓塞,脑供血不全,脑萎缩,脑挫伤,脑外伤后综合症,植物状态(植物人)等.5.脉管炎,血管炎,动脉栓塞.6.新生儿窒息,脑瘫,高危妊娠.7.气性坏疽,破伤风及其它厌氧菌感染.8.多发性硬化,神经根炎,脊髓炎,截瘫,周围神经损伤,多发性神经炎,血管性头痛,锥-基动脉供血不全,颈椎病等.9.病毒性脑炎,病毒性心肌炎等.10.消化道溃疡(胃,十二指肠溃疡,术后溃疡,慢性溃疡性结肠炎等).11.糖尿病引起的神经炎,血管炎,眼低出血等并发症.12.皮肤移植,断肢(指)再植术,脉管炎,动脉栓塞,血管炎,顽固性溃疡,无菌性骨坏死,骨愈合不良,慢性骨髓炎,放射性骨髓炎,挤压伤,骨筋膜间隔区综合征,术后伤口不愈等.13.葡萄膜炎,中心性视网膜脉络膜炎,视神经萎缩,视网膜动脉栓塞,视网膜静脉血栓形成,突发性耳聋,面瘫,牙周炎,口腔溃疡等.我们都知道,活血化淤,扩血管,减低血液黏度等治疗方法,临床上也有相当一些病人应用丹参,川芎,尼莫地平等以及活血化淤类中药制剂,但有多少人想过“活血化淤,扩血管,减低血液黏度”的目的是什么?其目的是让病变部位得到更多的血供,而血液的主要功能是运氧,所以最终目的还是解决供氧问题.高压氧直接向组织供氧,避免了药物活血化淤供氧带来的化学反应,是目前不能替代的最佳供氧方式.活血化淤疗法有多广阔,高压氧的应用就应该多广阔.
2015-12-29 02:58
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回答1
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赵蕾 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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你好,目前的办法是醒脑治疗,也就是营养脑神经和脑细胞,常用的药物有:胞二磷,脑活素,吡拉西坦和依达拉奉,ATP,COA等,并配合维生素B1,B12等和活血化瘀药物,扩张脑血管等治疗,控制脑水肿,预防并发症.
2015-12-28 23:46
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