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老人心脏传导阻滞吃什么药脏传导阻滞

病情描述(发病时间、主要症状等):我九一年检查就患有心脏传导阻滞有时感到心慌

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    谷魁广 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    病情分析:传导阻滞要作进一步检查,它是窦房结周边的传导系统,左右不同,轻者可以用药,重者要安装起搏器。不要抽烟喝酒。多加参加体育运动。

    2015-12-28 09:09
  • 回答2

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    刘浩庆 医师

    肇庆市大旺开发区医院

    一级

    全科

    病情分析:你好,房室传导阻滞治疗原则  房室束分支以上阻滞形成的Ⅰ至Ⅱ度房室传导阻滞,并不影响血流动力状态者,主要针对病因治疗。房室束分支以下阻滞者,不论是否引起房室传导阻滞,均必须结合临床表现和阻滞的发展情况,慎重考虑电起搏治疗的适应证。病因治疗  1、如解除迷走神经过高张力、停用有关药物、纠正电解质失调等。各种急性心肌炎、心脏直视手术损伤或急性心肌梗塞引起的房室传导阻滞,可试用肾上腺皮质激素治疗。  2、严重的第二度II型和第三度房室传导阻滞心室率显著缓慢,伴有明显症状如晕厥、意识丧失、发作阿斯综合征时,就要通过安装起搏器治疗,以免发生长时间心脏停跳,导致生命危险。  3、起搏器是一种植入人体的医用电子仪器,它通过发放一定形式的电脉冲,通过起搏导线(人工电路)代替发生故障的人体导线刺激心脏,模拟正常心脏的冲动形成和传导,维持正常的心脏跳动。  笼统来说起搏器可分为单腔、双腔、三腔起搏器。房室传导阻滞的病人,如经济条件许可,最好安装双腔起搏器,这样接近正常的心房先收缩、心室后收缩的功能。但如果经济困难,单腔起搏器也能救命。如果合并心衰,可考虑安装三腔起搏器。  4、植入永久性起搏器的适应症包括:  (1)伴有临床症状的任何水平的高度或完全传导阻滞;  (2)束支-分支水平阻滞,间歇发生二度II型房室阻滞,有症状者;  (3)病态窦房结综合征或房室传导阻滞,心室率经常低于50次/分,有明确临床症状,或是间歇发生心室率低于40次/分,或由动态心电图显示有长达3秒的RR间期(房颤患者长间歇可放宽至5秒),虽无症状,也应考虑起搏器植入;  (4)有窦房结功能障碍或/及房室传导阻滞的患者,因其他情况必须使用减慢心率药物时,为保证适当的心室率,应植入起搏器。简单来说,就是当心率低于某一标准,或心率不是低于该标准但又明显临床症状(晕厥、乏力、意识丧失等),需要起搏器治疗。[3]增快心率和促进传导  1、药物治疗。①拟交感神经药物:常用异丙肾上腺素每4小时舌下含5~10mg,或麻黄碱口服,0.03g,3~4/d。预防或治疗房室传导阻滞引起的阿-斯综合征发作,宜用0.5mg%异丙肾上腺素溶液连续静脉滴注,控制滴速使心室率维持在60~70/min;过量不仅可明显增快房率而使房室阻滞加重,而且还能导致严重室性异位心律。②阿托品:每4小时口服0.3mg,适用于房室束分支以上的阻滞,尤其是迷走神经张力过高所致的阻滞,必要时肌肉或静脉注射,每4~6小时0.5~1.0mg。③碱性药物:碳酸氢钠或乳酸钠有改善心肌细胞应激性、促进传导系统心肌细胞对拟交感神经药物反应的作用,一般用克分子溶液静脉滴注或推注,尤其适用于高血钾或伴酸中毒时。  2、人工心脏起搏治疗:心室率缓慢并影响血流动力状态的Ⅱ~Ⅲ度房室传导阻滞,尤其是阻滞部位在房室束分支以下,并发生在急性心肌炎、急性心肌梗塞或心脏手术损伤时,均有用临时起搏治疗的指征。安装永久起搏前,或高度至Ⅲ度房室传导阻滞患者施行麻醉或外科手术时,临时起搏可保证麻醉或手术诱发心室停搏时患者的安全,并可预防心室颤动的发生。保持高度或Ⅲ度房室传导阻滞伴有心、脑供血不足症状、活动量受限或有过阿-斯综合征发作者,均可考虑采用永久起搏治疗。  3、治愈标准:Ⅰ度及Ⅱ度AVB者经治疗后,房室传导阻滞恢复正常;高度及Ⅲ度AVB者经安置人工心脏起搏器后症状消失,室率控制在正常范围内。好转标准:室传导比例增加。Ⅲ度AVB者,起搏点上移,或心室率增加达50/min以上,或阿-斯综合征发作已被控制。

    2015-12-28 10:06
  • 回答3

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    赵蕾 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    心慌就是心悸,就是患者自觉心跳或心伴心前区不适感,是由心跳过快、过慢、心律不齐引起的。心悸是一个常见的症状,一般认为与心脏活动过度有关。

    2015-12-28 19:00
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刘和平

刘和平 / 主任医师

擅长:先天性心脏病、先天性肺动脉瓣狭窄、心律失常、冠心病

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李凤伟 / 副主任医师

擅长:擅长下肢静脉曲张的微创化、精准化、个体化、高端化、需求化治疗。可根据病情选择采用隐形小切口、硬化、激光、射频等国内外的微创手术方式治疗下肢静脉曲张。

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擅长:腹主动脉瘤、下肢动脉硬化闭塞症、血栓闭塞性脉管炎、下肢浅静脉曲张、深静脉血栓、急性下肢动脉血栓、颈动脉狭窄、肾动脉狭窄及雷诺氏病等周围血管疾病的微创介入手术治疗。

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