67 岁老人大腿臀部至大腿疼痛、酸麻胀，可能由腰椎间盘突出压迫神经、梨状肌综合征、髋关节病变、下肢血管疾病、神经炎等引起。 1. 腰椎间盘突出压迫神经：腰椎间盘的髓核突出，压迫神经根，导致下肢放射性疼痛、麻木等症状。治疗包括卧床休息、物理治疗、药物治疗（如甲钴胺、双氯芬酸钠、腰痛宁胶囊），保守治疗无效时可能需要手术。 2. 梨状肌综合征：梨状肌损伤或炎症，压迫坐骨神经，引起臀部及下肢疼痛。可通过按摩、针灸、口服布洛芬等缓解症状。 3. 髋关节病变：如髋关节滑膜炎、股骨头坏死等，会导致髋部及大腿疼痛。治疗方法包括休息、药物（仙灵骨葆胶囊、塞来昔布）、手术等。 4. 下肢血管疾病：下肢动脉硬化闭塞症、静脉曲张等，影响血液循环，产生疼痛。治疗有药物（阿司匹林、迈之灵片）、手术介入等。 5. 神经炎：神经炎症可导致疼痛、麻木。需针对病因治疗，同时使用营养神经药物（维生素 B1、维生素 B12）。 老人出现这种情况应及时就医，明确病因后进行针对性治疗。治疗过程中要注意休息，避免劳累和剧烈运动。