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主要症状:无明显发病时间:不清楚化验检查结果:T3:5.1T4正常TSH;0.587.曾经治疗情况和效果:没有治过.
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孟庆福 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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T3型甲亢是指有甲亢的临床表现但血清TT4和FT4正常甚至是偏低仅T3增高的一类甲亢.甲亢治疗:包括抗甲状腺药物治疗辅助治疗和加强营养的生活治疗等.抗甲状腺药物以硫脲类化合物为主此方法是内科治疗中的主要方法.辅助治疗主要是采用心得安利血平等对症治疗.生活治疗是适当休息饮食给予足够的营养和热量包括糖蛋白质脂肪及B族维生素等并注意避免精神刺激和过度疲劳.药物治疗利用硫脲药物抑制甲状腺内的碘有机化减少甲状腺激素的合成但该类药不抑制甲状腺摄碘和已合成激素的释放则治疗初期应加用β受体阻滞剂如心得安倍他乐克等.但是必须长期服用一般约在一年半至二年内可逐渐减少药量而到停药不用.然而约有三分之一到一半的患者会再发特别是那些脖子较大或饮食摄取碘较多之患者(如常吃海带海苔含碘盐).另外少部分患者在服药前二三个月内会发生皮肤痒发疹或白血球减少(易出现发烧喉咙痛)肝功能异常等药物过敏现象.建议您去医院就诊咨询医生选择药物治疗并及时查甲功血常规肝功.
2015-12-28 15:38
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回答2
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杨东银 医师
安都卫生院
一级
内科
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你好甲亢病人中绝大多数有血清总T3(TT3)总T4(TT4)游离T3(FT3)及游离T4(FT4)水平增高.但是有少数甲亢病人只有血清TT3FT3水平增高而血清TT4及FT4水平在正常范围这种甲亢有人称之为T3型甲亢.如果T3型甲亢是毒性甲状腺腺瘤或毒性结节性甲状腺肿所致单纯用抗甲状腺药物治疗不能治愈而宜用手术或同位素治疗.诊断标准:①具有甲亢的症状和体征.②T4FT4正常或偏低而T3FT3升高.③超敏TSH下降或TRH兴奋试验呈低平曲线.治疗:与普通型甲亢相同一般用药物治疗;复发的几率比普通型甲亢时的少.T4型甲亢与T3型甲亢相反有些患者仅有T4增高T3却正常称T4型甲亢.此病多见于老年人或有慢性疾病的患者最早在1978年提出.T4型甲亢多见于两种情况:①碘甲亢.约30%的碘甲亢患者其T3正常T4却升高可能是由于大剂量的碘负荷导致甲状腺大量合成T3和T4但实际上T4的合成及释放比T3多因而出现高T4血症.②甲亢合并慢性并发症.
2015-12-28 12:43
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回答1
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吴志全 主治医师
河北医科大学附属平安医院
二级甲等
儿科
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本病系自身免疫性疾病但其发病机制尚未完全阐明.其特征之一是血清中存在具有能与甲状腺组织起反应或刺激作用的自身抗体这一抗体能刺激甲状腺提高其功能并引起组织的增生但它的作用缓慢而持久.因而取名为甲状腺刺激免疫球蛋白(TSI)或甲状腺刺激抗体(TSAb)等临床上统称为TSH受体抗体(TRAb)为本病淋巴细胞分泌的IgGq其对应的抗原为TSH受体或临近甲状腺细胞质膜面的部分当TSI与甲状腺细胞结合时TSH受体被激活以致甲状腺的功能受到刺激引起甲亢和甲状腺肿其作用与TSH作用酷似.现认为自身抗体的产生主要与基因缺陷相关的抑制性T淋巴细胞(Ts)功能降低有关.Ts功能缺陷导致辅助T细胞不适当致敏并在可能由于病毒感染引起的白介素1和白介素2作用的参与下使B细胞产生抗自身甲状腺抗体.单独免疫监护缺陷不足以解释某些特异免疫蹭还需要联系到基因型阶联机制.
2015-12-28 09:16
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