腰痛伴坐骨神经痛且放射性腿痛如何应对？
2025-02-24 09:57
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腰痛伴坐骨神经痛，疼痛较剧烈，可发生放射性腿痛？腰痛伴坐骨神经痛，疼痛较剧烈，可发生放射性腿痛，自臂部放射到大腿后侧、小腿外侧、足跟、足背外侧、足底。。
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回答1
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孔书雪 医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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腰痛伴坐骨神经痛且出现放射性腿痛是常见的症状，可能由腰椎间盘突出、梨状肌综合征、腰椎管狭窄、神经炎、脊柱肿瘤等引起。 1. 腰椎间盘突出：腰椎间盘的髓核突出，压迫神经根，导致疼痛和放射性症状。治疗包括卧床休息、物理治疗、药物治疗（如布洛芬、甲钴胺、甘露醇等），严重时需手术。 2. 梨状肌综合征：梨状肌紧张或损伤，压迫坐骨神经。可通过按摩、热敷、针灸等缓解，药物可选择双氯芬酸钠、维生素 B12 等。 3. 腰椎管狭窄：椎管狭窄使神经受压。初期保守治疗，如佩戴腰围、服用塞来昔布等，严重者手术。 4. 神经炎：神经炎症导致功能障碍。使用营养神经药物如腺苷钴胺、维生素 B6 等，同时治疗原发病。 5. 脊柱肿瘤：肿瘤侵犯神经。需明确肿瘤性质，采取手术、放疗、化疗等综合治疗。 出现腰痛伴坐骨神经痛且放射性腿痛应及时就医，明确病因，采取针对性治疗。同时，注意休息，避免劳累和剧烈运动。
2025-02-24 18:09
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