这个情况应该看孩子的病情，如果经常出现发绀，肺炎，应该尽快使用手术治疗，可以用封堵伞进行治疗。

孩子缺损4mm，不是很大的缺损，有大约10%-20%的可能自愈。建议每半年复查下心脏彩超，观察病变发展。这种疾病在孩子6个月-3岁间是最佳治疗时期，越早治疗对于孩子心脏功能的恢复越有利。手术费用大约在3万元左右。新农合或者国家医保是可以报销一部分的。这类孩子一般体质较弱，容易因感冒引起肺炎而加重心脏症状。这类孩子的肺炎治疗非常麻烦，临场有因为治疗肺炎而花费几万元的病例。在日常生活的护理上需要非常注意，喂养同正常的孩子，不用特别注意什么。另一个孩子最好也让医生检查一下，先听诊，没有心脏杂音一般就没事。提问者对于答案的评价：

孩子是一种常见的简单先心病。有自愈的可能。自愈率大约在10%-20%左右。手术的黄金时间在孩子6个月后至3岁间。注意保暖不要让孩子感冒。另一个孩子最好也去检查一下

你好，室间隔缺损是最常见的先天性心脏病，约半数室间隔缺损在3岁以前有可能完全或者部分自然闭合，最多见于膜部缺损者。一般缺损小的，多主张在3--5岁做手术。心衰反复发作的婴幼儿应尽早手术。肺动脉压力逐渐增高者，也应尽早手术治疗。在未做手术治疗前，要注意避免孩子感冒。