肥厚性心肌病相关治疗、用药及注意事项
全部症状:心悸,气短伴头晕,天气冷时明显,无晕厥发病时间及原因:10年前治疗情况:确证肥厚性心肌病现在血压120/60心率80次律齐,无明显杂音。一年前彩超:左心房:2.52cm室间隔(d):3.03cm右心室:1.26cm主动脉:3.12cm主动脉瓣开放幅:2.13cm主动脉瓣:0.93m/s肺动脉瓣:1.01m/s左室腔(d):3.72cm左室后壁(d):0.77cm二尖瓣E峰:0.79m/s二尖瓣A峰:0.56m/s三尖瓣E峰:0.57m/sCO:2.83L/minhr:66bpmef:73%sv:42.9ml三尖瓣a峰:0.38m/s二尖瓣瓣口面积:4.49平方厘米请问医生有什么好的治疗方法?这个情况是否可以手术?现在吃的异博定,请问还有什么可以吃的药物和禁忌药物?平时该注意什么?谢谢!
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回答5
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李华卿 医师
家庭医生在线合作医院
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中医科
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肥厚性心肌病是一种心肌疾病,表现为心肌肥厚。治疗方法多样,包括药物治疗、手术治疗等。患者需注意日常护理,避免病情加重。常用药物有多种,也有一些禁忌药物。 1. 疾病介绍:肥厚性心肌病是由于基因突变等原因导致心肌异常增厚,影响心脏正常功能。 2. 治疗方法:症状较轻时,药物治疗为主,如β受体阻滞剂(美托洛尔、比索洛尔)、钙通道阻滞剂(地尔硫䓬)等。若药物治疗效果不佳或病情严重,可考虑手术治疗,如室间隔心肌切除术。 3. 用药选择:除上述药物,还可用血管紧张素转换酶抑制剂(依那普利)、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(缬沙坦)等。 4. 禁忌药物:避免使用正性肌力药物,如地高辛等,以免加重流出道梗阻。 5. 日常注意:注意保暖,避免寒冷刺激;避免剧烈运动和劳累;保持良好心态,避免情绪激动;定期复查,监测病情变化。 总之,肥厚性心肌病患者应积极治疗,遵循医嘱用药,注意生活中的各种事项,以控制病情,提高生活质量。
2025-02-25 02:11
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回答4
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李希弘 医师
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全科
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对于非梗阻性肥厚性心肌病的治疗,目前逐渐建议进行药物治疗,而且需要一直使用药物。琥珀酸美托洛尔缓释片和酒石酸美托洛尔区别在于缓释片使用一片后可以维持24小时,而酒石酸美托洛尔只能维持8-12小时,所有酒石酸美托洛尔一般需要2/日或3/日,而琥珀酸美托洛尔缓释片只需要1/日。
2015-12-29 09:52
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回答3
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王海龙 医师
邢台市威县第二人民医院
二级甲等
内科
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你好,根据你的描述,肥厚性心肌病已经出现了严重的心衰,肥厚性心肌病一般通过心脏彩超来判断,心肌活检可以更明确,但是一般不做,治疗主要是缓解心衰的药物,到了晚期可以考虑心脏移植建议你在正规医院心内科或者心外科咨询,急性期主要是利尿剂减轻水肿,抗感染等治疗,如果反复发作,这么严重的心衰可以考虑心脏移植
2015-12-29 05:03
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回答2
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任立存 主治医师
淮北口腔医院
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内科
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生活上应注意避免过劳,防止过度精神紧张心得安可降低心肌收缩力,减轻左心室流出道梗阻改善左心室壁顺应性及左心室充盈,也具有抗心律失常作用
2015-12-29 04:47
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回答1
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谷印亮 医师
家庭医生在线合作医院
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理疗科
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非梗阻性肥厚性心肌病是有多种病原因素引起的临床上常见的疾病,主要是由于左或者右心室肥厚为特征.主要的变化为不对称肥厚并累及室间隔,左心室血液充盈受阻,舒张期顺应性下降为基本病态.平时多注意避免剧烈运动,持重和屏气.不能使用增强心肌收缩力和减少心脏容量负荷的药物,如洋地黄,硝酸类制药.治疗原则弛缓肥厚的心肌,防止心动过速,维持正常的心率,主张用B受体阻滞剂和钙通道阻滞剂治疗.根据患者提供的信息,没必要做手术,主要是调节,需要长期治疗和随访.
2015-12-29 04:18
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