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李增沛 主治医师
南阳市第一人民医院
三级甲等
五官科
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手指发麻可能由多种原因引起,如颈椎病变、末梢神经炎、糖尿病并发症、腕管综合征、脑血管疾病等。 1. 颈椎病变:长期低头、坐姿不当等可能导致颈椎间盘突出或颈椎骨质增生,压迫神经,引起手指麻木。可通过颈椎磁共振成像等检查明确,治疗包括牵引、按摩、药物治疗(如甲钴胺、维生素 B12、颈复康颗粒)等。 2. 末梢神经炎:营养不良、中毒、感染等因素可引发末梢神经炎,出现手指麻木。需进行神经电生理检查,治疗常使用营养神经的药物,如维生素 B1、腺苷钴胺、依帕司他等。 3. 糖尿病并发症:糖尿病患者血糖控制不佳,易损伤周围神经,导致手指麻木。要监测血糖,治疗以控制血糖为主,同时可服用改善微循环和营养神经的药物,如胰激肽原酶肠溶片、硫辛酸胶囊等。 4. 腕管综合征:手腕长期过度劳累,正中神经受压,引起手指麻木。可通过肌电图检查诊断,轻者休息、佩戴支具,重者可能需要手术治疗。 5. 脑血管疾病:脑梗死、脑出血等脑血管疾病影响脑部供血或损伤神经,也会导致手指麻木。需进行头颅 CT 或磁共振检查,治疗包括改善脑循环、营养神经等,如银杏叶片、脑蛋白水解物等。 手指麻木的原因较多,若症状持续不缓解或加重,应及时到正规医院神经内科就诊,明确病因,对症治疗。
2025-02-25 20:40
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回答4
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孟庆福 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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病情分析:手指的感觉神经是由颈段脊髓分出神经根,在颈腋部组成臂丛神经,再分桡神经,正中神经,尺神经等通过上臂和前臂,成为未梢神经分布到手和手指.当这些部位的神经发生损伤,炎症,肿瘤,受压等,引起感觉异常时就会出现手指麻痛.引起手指麻痛的常见病有以下几种:一,末梢神经炎手指末梢神经由于中毒,感染,维生素B缺乏,手指供血障碍等原因,引起炎症反应,都可产生手指麻痛.大多两手的手指同时发生,原因除去后常可恢复,口服或注射维生素B1,针灸等治疗可促使恢复.二,尺神经损害前臂和上臂的尺神经受外伤,压迫,或患肿瘤时,可引起同侧的小指和无名指麻痛及部分手指活动障碍.在肘后部尺神经沟处较易受损伤或压迫.多数在损伤后半年左右会逐渐恢复,但如患肿瘤,完全断裂或严重受压常需手术治疗.三,正中神经损害前臂和上臂的正中神经因外伤,肿瘤,受压等引起掌面,大拇指,食指,中指麻痛.在腕部最易受损伤或受压,称腕管综合症.治疗原则同前.四,桡神经损害在上臂外侧的中下段处桡神经较易受损伤,出现大拇指,食指的背面麻痛及手指,手腕下垂.治疗原则同前.五,臂丛神经损害在腋窝部或颈前部的病变或损伤,可引起尺,正中,挠神经全部或部分损害的混合症状.治疗原则同前.六,颈椎病由于颈椎肥大增生或颈椎间盘变性突出等压迫颈神经根或颈髓,可以引起单侧或双侧手指麻痛,并逐渐发展至上臂,前臂,甚至上肢活动障碍.最近,有人来信描述,右手指麻痛,有时整个胳膊到肩部都麻木疼痛难忍,握笔,织毛衣都困难.符合颈椎病的情况,信中说,当手下垂时不用力则手不麻也不痛.表示右上肢放松后即不受压迫,病变还较轻.只要适当锻炼颈部和上肢活动,就会逐渐使手指麻痛减轻.锻炼要循序渐进,先轻轻的做,再逐渐加强,并一定要坚持做.但要防止过度或突然太强的动作.此外,可继续针灸,理疗,服维生素B1等,必要时可行颈椎牵引等治疗,但须在医师的指导下进行.如果是中老年人出现拇指持久性麻木,如局部受压过久,感冒之后,有的如同针刺,有的则感到沉重或知觉减退,一般来说不久即会自行消失.如果麻木持续过久或症状逐渐加重,去医院就诊时则可见外表正常,检查也没有特殊发现,往往被诊断为神经炎或末梢神经炎等,给一些B族维生素口服或注射.虽然部分人可以好转,但是有一部分人则毫无改善,特别是人到了中老年之后更是这样.这是因为中老年者,出现一侧大拇指麻木感觉,往往是脑中风的不祥预兆.遇到这种情况时,不可麻痹大意,应到医院查血压,血脂,血糖与眼底,最好还去请神经科医生详细作一次检查以防患于未然.
2015-12-29 05:22
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回答3
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刘浩庆 医师
肇庆市大旺开发区医院
一级
全科
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病情分析:上肢神经卡压:一是拇食中指的麻木疼痛常有夜间麻醒史醒后活动可好转意见建议:.严重者可伴有手部肌肉萎缩影响手的精细动作这是因为正中神经在腕部受到压迫即所谓的“腕管综合征”;二是环小指的麻木疼痛也可有夜间麻醒史严重者伴有肌萎缩环小指的屈指力下降影响精细运用生活护理:.这是因为神经在肘部受到卡压即所谓的“肘管综合征”.
2015-12-29 03:48
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回答2
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王庆松 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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病情分析:你好那你还有没有别的症状有没有患有糖尿病或者手部有没有受到过外伤麻木的手指有没有红肿疼痛的现象意见建议:根据你的描述你这种情况很有可能是因为你睡觉的时候压住了手臂引起的手指发麻再一点就是有患有腕管综合征的可能建议你到医院内科检查一下明确病因后再进行有效的治疗这样才会有事半功倍的效果.
2015-12-29 01:47
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回答1
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任立存 主治医师
淮北口腔医院
其他
内科
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病情分析:手指的感觉神经是由颈段脊髓分出神经根在颈腋部组成臂丛神经再分桡神经正中神经尺神经等通过上臂和前臂成为未梢神经分布到手和手指.当这些部位的神经发生损伤炎症肿瘤受压等引起感觉异常时就会出现手指麻痛.引起手指麻痛的常见病有以下几种:一末梢神经炎手指末梢神经由于中毒感染维生素B缺乏手指供血障碍等原因引起炎症反应都可产生手指麻痛.大多两手的手指同时发生原因除去后常可恢复口服或注射维生素B1针灸等治疗可促使恢复.二尺神经损害前臂和上臂的尺神经受外伤压迫或患肿瘤时可引起同侧的小指和无名指麻痛及部分手指活动障碍.在肘后部尺神经沟处较易受损伤或压迫.多数在损伤后半年左右会逐渐恢复但如患肿瘤完全断裂或严重受压常需手术治疗.三正中神经损害前臂和上臂的正中神经因外伤肿瘤受压等引起掌面大拇指食指中指麻痛.在腕部最易受损伤或受压称腕管综合症.治疗原则同前.四桡神经损害在上臂外侧的中下段处桡神经较易受损伤出现大拇指食指的背面麻痛及手指手腕下垂.治疗原则同前.五臂丛神经损害在腋窝部或颈前部的病变或损伤可引起尺正中挠神经全部或部分损害的混合症状.治疗原则同前.六颈椎病由于颈椎肥大增生或颈椎间盘变性突出等压迫颈神经根或颈髓可以引起单侧或双侧手指麻痛并逐渐发展至上臂前臂甚至上肢活动障碍.最近有人来信描述右手指麻痛有时整个胳膊到肩部都麻木疼痛难忍握笔织毛衣都困难.符合颈椎病的情况信中说当手下垂时不用力则手不麻也不痛.表示右上肢放松后即不受压迫病变还较轻.意见建议:只要适当锻炼颈部和上肢活动就会逐渐使手指麻痛减轻.锻炼要循序渐进先轻轻的做再逐渐加强并一定要坚持做.但要防止过度或突然太强的动作.此外可继续针灸理疗服维生素B1等必要时可行颈椎牵引等治疗但须在医师的指导下进行.如果是中老年人出现拇指持久性麻木如局部受压过久感冒之后有的如同针刺有的则感到沉重或知觉减退一般来说不久即会自行消失.如果麻木持续过久或症状逐渐加重去医院就诊时则可见外表正常检查也没有特殊发现往往被诊断为神经炎或末梢神经炎等给一些B族维生素口服或注射.虽然部分人可以好转但是有一部分人则毫无改善特别是人到了中老年之后更是这样.这是因为中老年者出现一侧大拇指麻木感觉往往是脑中风的不祥预兆.遇到这种情况时不可麻痹大意应到医院查血压血脂血糖与眼底最好还去请神经科医生详细作一次检查以防患于未然.
2015-12-28 20:37
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