胆囊结石是常见的胆道疾病，其形成与多种因素有关，如胆汁成分改变、胆囊收缩功能异常、胆汁淤积等。对于 1.3cm 大小且患病一年多的胆囊结石，不手术能否治好不能一概而论，取决于结石的具体情况、患者的症状以及身体状况等。治疗方法包括药物治疗、饮食调整、定期复查、体外碎石以及手术治疗等。 1. 结石情况：若结石质地较软、数量较少且胆囊功能良好，通过药物治疗，如熊去氧胆酸、鹅去氧胆酸、消炎利胆片等，有可能使结石缩小或排出。但如果结石质地坚硬、数量多，药物治疗效果可能不佳。 2. 症状表现：无症状的胆囊结石，一般先观察，定期复查超声。若出现胆绞痛、胆囊炎等症状，可能需要更积极的治疗。 3. 身体状况：患者身体状况良好，能耐受手术，手术治疗可能是更彻底的选择。若身体较弱，无法承受手术，则先尝试保守治疗。 4. 饮食调整：低脂、低胆固醇饮食，避免暴饮暴食，有助于减少胆囊收缩，减轻症状。 5. 定期复查：无论采取何种治疗方式，定期复查超声，监测结石的变化都非常重要。 总之，对于胆囊结石的治疗，需要综合考虑多种因素，患者应在医生的指导下选择适合自己的治疗方案。

结石堵塞胆管，高浓度胆汁会对肝细胞形成破坏，使肝细胞坏死，所以没有任何症状，尤其小结石的存在，肝功正常的情况下，对肝脏长期、轻微的破坏不容易让人注意，因为肝脏代偿能力比较强，往往病人不容易发现，忽视了病情的发展，错过了最佳治疗时机。药物治疗胆结石是不能根治病情的,目前国内正规医院诊疗方案中,没有药物可以彻底治疗胆结石,治疗仍以手术为主，擅自用药不当容易加剧病情或引发诸多并发症。患有胆结石要想取石干净，达到治愈的效果只能采取手术治疗的。