21 个月小孩误吃了好几粒替普瑞酮胶囊可能存在一定风险。风险大小取决于孩子的身体状况、误服的剂量、发现和处理的及时性等。替普瑞酮胶囊主要用于治疗胃黏膜病变，小孩误服后可能会出现胃肠道不适、过敏反应等。 1. 药物作用：替普瑞酮胶囊能改善胃黏膜病变，促进胃黏膜修复，但小孩的胃肠道功能尚未发育完善，对药物的耐受能力较弱。 2. 误服剂量：多粒的误服量可能超出孩子的耐受范围，增加不良反应的发生概率。 3. 身体状况：若孩子本身存在肝肾功能不全等问题，药物代谢可能受影响，加重不良后果。 4. 发现时间：发现得越早，采取措施越及时，不良影响可能越小。 5. 处理措施：应立即催吐，并尽快送医，医生可能会进行洗胃、补液等治疗，同时监测生命体征和肝肾功能。 总之，小孩误服替普瑞酮胶囊后要引起重视，及时处理。家长平时应将药物放在孩子够不到的地方，避免类似情况发生。

21个月小孩误吃了好几粒替普瑞酮胶囊，是治疗胃病的药，儿童不用，临床严重的不良反应有肝功能障碍及黄疸，需要及时到医院检查治疗。没有症状可以继续观察，多喂水或去医院检查肝功能