升主动脉扩张宽 4.5 是否需要手术及严重程度，取决于多种因素，如扩张原因、症状表现、相关疾病、身体基础状况、定期复查结果等。 1. 扩张原因：常见的有高血压、主动脉瓣疾病、遗传性结缔组织病等。不同原因导致的扩张，处理方式不同。 2. 症状表现：若出现胸痛、呼吸困难、晕厥等症状，提示病情可能较严重。 3. 相关疾病：合并冠心病、心律失常等心血管疾病时，手术风险增加。 4. 身体基础状况：年龄较大、有其他严重基础疾病者，手术耐受性差。 5. 定期复查结果：通过定期复查，观察扩张进展速度，若进展迅速，手术可能性增大。 总之，升主动脉扩张宽 4.5 是否需要手术不能单纯依据这一数值判断，需要综合多方面因素评估。患者应及时就医，在医生指导下完善相关检查，制定个性化的治疗方案。

你好,根据你的提问,严重,建议还是遵医嘱治疗希望回答可以对您有帮助,感谢您支持有问必答,愿可以继续得到您的支持,祝你身体健康.