48 岁女性两年内体重下降 30 多斤，B 超检查无异常，可能的原因有：饮食和生活方式改变、糖尿病、甲状腺功能亢进、胃肠道疾病、恶性肿瘤等。 1. 饮食和生活方式改变：如果劳动强度大，饮食营养跟不上，或者长期睡眠不足、精神压力大，都可能导致体重明显下降。 2. 糖尿病：血糖过高，身体无法充分利用糖分，会分解脂肪和蛋白质来提供能量，导致体重减轻，常伴有多饮、多食、多尿等症状。 3. 甲状腺功能亢进：甲状腺激素分泌过多，新陈代谢加快，会出现消瘦、心慌、手抖、多汗、烦躁等表现。 4. 胃肠道疾病：如慢性胃炎、胃溃疡、慢性肠炎等，影响食物的消化和吸收，造成营养摄入不足，引起体重下降。 5. 恶性肿瘤：某些肿瘤会消耗大量能量和营养物质，早期可能没有明显症状，但随着病情进展，会有消瘦、乏力、低热等。 总之，体重下降的原因较为复杂。建议进一步完善相关检查，如血糖、甲状腺功能、胃肠镜、肿瘤标志物等，以明确原因。同时，要注意休息，保证营养均衡。

健康指导：通过您的描述，排除病理性偏瘦，您妈妈的活动量比较大，故基础代谢率相对会较高，如果摄入食物少的话，即热量摄入小于支出就会变瘦，建议您妈妈在进行体力劳动是，饮食方面应加强营养，早餐尽量丰富，保证营养全面，食物多样化，如早餐可以吃一个苹果、一盒牛奶、一个馒头再加上一个鸡蛋，保证充足能量的摄入，中餐要吃饱，注意营养均衡，晚餐可以适量减少，可以采取少食多餐的方式，在两餐之间吃一些水果或是坚果等。

您好，如果体重下降的快，要考虑是糖尿病，甲状腺功能亢进等原因引起的，可以出现这种体重下降症状。您好，这种情况建议去医院检查一下，化验血糖，化验T3，T4.TSH等，明确一下是什么原因引起的，再有针对性地治疗。

两年瘦了30多斤，如果精力旺盛，有力气的话，多是活太累，吃的脂肪含量低的缘故。你好，医生说没问题就不用担心。建议平时多吃些肉类，蛋类。多吃些油腻的食物。这样就会胖了。

你好，这个考虑下慢性消耗性疾病。建议你去医院检查下，查明原因，注意营养的补充。