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胆管癌切除及脾切除后上腹痛难忍原因

胆管癌

问题描述:两年前在局麻下行胆管癌切除术,一月前行脾切除术,近一天来上腹痛难忍.

  • 回答5

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    李华卿 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    中医科

    胆管癌切除及脾切除后上腹痛难忍,可能是术后粘连、伤口感染、肿瘤复发、消化性溃疡、腹腔内其他病变等原因所致。 1.术后粘连:手术创伤可能导致腹腔内组织粘连,引起牵拉性疼痛。可通过腹部超声、CT 等检查明确,轻症可保守治疗,严重者可能需手术松解。 2.伤口感染:术后伤口若发生感染,会出现红肿、疼痛。需进行抗感染治疗,如使用头孢呋辛、阿莫西林、左氧氟沙星等。 3.肿瘤复发:胆管癌有复发可能,侵犯周围组织引发疼痛。需完善肿瘤标志物、影像学检查,根据情况选择放化疗或手术。 4.消化性溃疡:术后可能因饮食、药物等因素诱发胃溃疡或十二指肠溃疡,导致上腹痛。可使用奥美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑等药物治疗。 5.腹腔内其他病变:如胆囊炎、胰腺炎等,也会引起上腹痛。需结合症状、实验室检查等明确诊断。 总之,出现上腹痛难忍应及时就医,进行全面检查,明确病因,采取针对性治疗。

    2025-02-25 16:45
  • 回答4

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    李增沛 主治医师

    南阳市第一人民医院

    三级甲等

    五官科

    你好!应及时到医院治疗和处理.可能是胰腺炎或是癌痛.止痛药物治疗.

    2015-12-29 08:51
  • 回答3

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    赵蕾 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    你这个要加强营养的呀,增强体抗力。祝你早日康复。

    2015-12-29 07:18
  • 回答2

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    肖起涛 主治医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    1)、胆囊癌的关键问题是胃气。由于长期消化吸收机能很差。喝加味需要较长时间,才能出现饥饿感。可是胆囊癌往往到晚期才能确诊,大多数病人由于恶病质,而失去治疗机会。这个责任在医生,因为病人不断求医。如果医生在胆囊造影的时候,不要只注意胆囊的收缩幅度,而是注意胆囊内粘膜是否缺损,类似结石的东西是否周边也缺损,那么就能轻易判断是炎症,是结石,是癌块。遗憾的是,很多医生看见胆囊里面有东西,就说是结石;或者自圆其说,猜测是死蛔虫。这就把病人耽误了。 2)、胆囊癌病人确诊之后,应当喝加味,喝肉汤和牛筋汤。但是饥饿感出现的十分缓慢,有的人需要七八十天,不能急于吃。  3)、胆囊癌病人在喝加味的同时,要喝肉汤。一天最少喝六次。鱼肉的份量,不必拘泥于2斤,最好要多一些。同时喝西红柿汁。就像婴儿那样,耐心喂养。最初肉汤里不要加东西;直至病人嚷嚷喝肉汤还是饿,才能用肉汤熬稀饭,用肉汤做面条;但是一定要熟烂。4)、便秘,是胆囊癌病人的致命问题。要密切注意大便。如果每天大便稀软,不超过三次,你应当放心。但是如果出现便秘,这是相当危险的;因为胆囊癌变之后,如果胆囊管堵塞了,造成肝内胆汁潴留,就会引发黄疸,极其大量的胆红素涌入血液中,突发自体中毒,病人就会迅速死去。因此只要便秘,你一定在早饭后,喝50-100毫升20%甘露醇注射液。让她的大便稀软,而又不超过三次。胆囊癌患者是会有很多的症状产生,要防止这些症状的产生,是可以中药的治疗,中药如含量在16%以上的人参皂苷Rh2(护命素)的服用,是可以减少症状的产生,提高患者的生活质量,它能直接抑制癌细胞的增殖,诱导凋亡与分化,减少一些并发症的产生。G9

    2015-12-29 06:37
  • 回答1

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    张建国 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    中医科

    )、胆囊癌的关键问题是胃气。由于长期消化吸收机能很差。喝加味需要较长时间,才能出现饥饿感。可是胆囊癌往往到晚期才能确诊,大多数病人由于恶病质,而失去治疗机会。这个责任在医生,因为病人不断求医。如果医生在胆囊造影的时候,不要只注意胆囊的收缩幅度,而是注意胆囊内粘膜是否缺损,类似结石的东西是否周边也缺损,那么就能轻易判断是炎症,是结石,是癌块。遗憾的是,很多医生看见胆囊里面有东西,就说是结石;或者自圆其说,猜测是死蛔虫。这就把病人耽误了。 2)、胆囊癌病人确诊之后,应当喝加味,喝肉汤和牛筋汤。但是饥饿感出现的十分缓慢,有的人需要七八十天,不能急于吃。  3)、胆囊癌病人在喝加味的同时,要喝肉汤。一天最少喝六次。鱼肉的份量,不必拘泥于2斤,最好要多一些。同时喝西红柿汁。就像婴儿那样,耐心喂养。最初肉汤里不要加东西;直至病人嚷嚷喝肉汤还是饿,才能用肉汤熬稀饭,用肉汤做面条;但是一定要熟烂。4)、便秘,是胆囊癌病人的致命问题。要密切注意大便。如果每天大便稀软,不超过三次,你应当放心。但是如果出现便秘,这是相当危险的;因为胆囊癌变之后,如果胆囊管堵塞了,造成肝内胆汁潴留,就会引发黄疸,极其大量的胆红素涌入血液中,突发自体中毒,病人就会迅速死去。因此只要便秘,你一定在早饭后,喝50-100毫升20%甘露醇注射液。让她的大便稀软,而又不超过三次。胆囊癌患者是会有很多的症状产生,要防止这些症状的产生,是可以中药的治疗,中药如含量在16%以上的人参皂苷Rh2(护命素)的服用,是可以减少症状的产生,提高患者的生活质量,它能直接抑制癌细胞的增殖,诱导凋亡与分化,减少一些并发症的产生。

    2015-12-29 04:30
就医问药

针对上述提问,推荐就医问药相关内容,希望帮助您更好解决问题

什么是胆管癌?   原发性胆管癌(primary cancer of the bile duet)是指原发于左右肝管、肝总管、胆囊管、胆总管和胆管末端的原发性恶性肿瘤。在临床上胆管癌并不多见,但是在一些特定的良性疾病的患者则有很高的发病率。近年来由于一些新的技术和胆管技术的应用,胆管癌的诊断有增加趋势;其好发年龄在50~70岁,男性较多,男女之比约为1.5:1。但是由于胆管癌的早期症状并不明显,诊断较困难,加上多数病变发生在肝内或肝外胆管的上1/3以上,手术切除率较低,因此预后较差。本病属中医学“黄疸”、“胁痛”、“瘙积”、“虚劳”等病范畴。 查看全文»

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