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郭立军 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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T3T4 低、TSH 高,同时血钠 129mmol/L、血氯 94mmol/L,可能是由甲状腺功能减退、下丘脑或垂体病变、药物影响、缺碘、自身免疫性疾病等因素引起。 1. 甲状腺功能减退:甲状腺激素合成及分泌减少,导致 T3T4 降低,TSH 反馈性升高。常见症状有乏力、畏寒、便秘等。治疗常使用左甲状腺素钠片等药物。 2. 下丘脑或垂体病变:下丘脑或垂体的疾病影响促甲状腺激素释放激素(TRH)或 TSH 的分泌,进而影响甲状腺功能。需进一步检查明确病因,可能需要手术或药物治疗。 3. 药物影响:某些药物如胺碘酮、锂剂等可能影响甲状腺功能。需根据具体情况调整用药。 4. 缺碘:长期碘摄入不足可导致甲状腺激素合成原料缺乏。可通过饮食补充碘,如食用加碘盐、海带等。 5. 自身免疫性疾病:如桥本甲状腺炎,自身抗体破坏甲状腺组织,影响甲状腺功能。治疗主要是针对症状和甲状腺功能异常进行。 出现这种情况,需要综合临床表现、实验室检查等进一步明确原因,并在医生的指导下进行针对性治疗。同时,定期复查甲状腺功能和电解质,以便调整治疗方案。
2025-02-24 23:41
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史东岳
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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考虑是甲状腺功能低下单纯的补充生理盐水是不行的,病因需要进一步检查
2015-12-29 11:22
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回答1
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王勍 主治医师
浙江工业大学医院
一级
内科
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患者男性,73岁,T3、T4减低,TSH增高,为甲减,现在出现低钠血症。您好,患者目前是甲减,低钠可能与甲状腺素补充不足有关。复查甲功,以明确诊断。
2015-12-29 09:24
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