首页>即问即答 > 内科 > 心血管内科 > 感染性心内...
快速提问

即问即答

首页 找问题 找医生 专家答疑 健康微窗口 健康热点 查疾用药 健康百问 找名医看诊 预约挂号

感染性心内膜炎是否能诊断

感染性心内膜炎

问题描述:感染性心内膜炎是否能诊断我们昨天收一男性患者,75岁,以上腹部撑胀不适,恶心,呕吐10天入院.查体:血压70/60颈静脉充盈,双肺呼吸音清,心界不赴大,胸骨左缘4-5肋间可闻及4/6级收缩期杂音心率89次/分,率齐腹平肝肋下4CM可触及,脾未触及,双下踝关节以下指凹性浮肿.心电图提示:前壁心梗急性期.肝功能AST2987U/L,ALT2995谢绝语音回复!谢谢!

  • 回答3

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    李华卿 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    中医科

    你好,根据你说的情况,结合检查结果,主要是急性心肌梗塞,应该积极治疗,同时伴有肝功能异常,应该给以保肝,降霉对症治疗建议病人应该卧床,给以心电监护,积极治疗,给以吸氧,消心痛,阿司匹林,氯吡格雷,保心丸,参麦,丹参注射液,极化液等等治疗,同时给以护肝片,甘利欣等等治疗

    2015-12-29 09:45
  • 回答2

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    赵蕾 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    急性感染性心内膜炎常因化脓性细菌侵入心内膜引起,多由毒力较强的病原体感染所致.金黄色葡萄球菌几占50%以上.亚急性感染性心内膜炎在抗生素应用于临床之前,80%为非溶血性链球菌引起,主要为草绿色链球菌的感染.近年来由于普遍地使用广谱抗生素,致病菌种已明显改变,几乎所有已知的致病微生物都可引起本病,同一病原体可产生急性病程,也可产生亚急性病程.且过去罕见的耐药微生物病例增加.草绿色链球菌发病率在下降,但仍占优势.金黄色葡萄球菌,肠球菌,表皮葡萄球菌,革兰阴性菌或真菌的比例明显增高.厌氧菌,放线菌,李斯特菌偶见.两种细菌的混合感染时有发现.真菌尤多见于心脏手术和静脉注射麻醉药物成瘾者中.长期应用抗生素或激素,免疫抑制剂,静脉导管输给高营养液等均可增加真菌感染的机会.其中以念珠菌属,曲霉菌属和组织胞浆菌较多见.

    2015-12-29 05:56
  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    崔立静 医师

    中原油田医疗卫生服务中心光明医院

    一级

    内科

    感染性心内膜炎是可以治愈的,最关键的是选准抗生素,抗生素的选择要根据血培养的结果来定,有部分患者没有血培养结果,那就只能由医生根据自己的经验来制定治疗方案了。如果足量的抗菌素治疗无效,症状得不到缓解,病人仍发热,全身症状重。说明抗生素选择不合适,或者体内的病灶难以通过抗生素得到根除,这时可能需要通过外科手术的方法来治疗了。

    2015-12-28 21:11
就医问药

针对上述提问,推荐就医问药相关内容,希望帮助您更好解决问题

什么是感染性心内膜炎?   感染性心内膜炎(infective endocarditis)是由细菌、真菌或立克次体等微生物经血流直接侵犯心内膜、心瓣膜或大动脉内膜而引起的感染性炎症,常发生于原有基础心瓣膜病、先天性心血管畸形或心脏手术后的患者。近年来随着医学发展,抗生素的广泛应用和病原微生物的变化,本病临床表现变得不典型,其发病率也有所降低。男性两倍于女性,但起病的中位数年龄从抗生素前的35岁左右增至目前的50岁以上。 查看全文»

盗汗 寒战
推荐医生 更多»
  • 杨艳旗

    主任医师 教授

    中山大学孙逸仙纪念医院

    擅长:复杂冠脉病变外科治疗、不停跳冠脉搭桥术、主动脉夹层和动脉瘤的 详情»

  • 耿庆山

    主任医师 教授

    广东省人民医院

    擅长:长期从事医院管理、临床医疗、教学、科研和保健工作,研究领域涉 详情»

  • 邹小明

    主任医师 教授

    南方医科大学南方医院

    擅长:对先天性心脏病、心脏瓣膜病、冠心病及大血管病的诊治有丰富的临 详情»

推荐用药 更多»
氨苄西林胶囊

疗效:本品主要用于治疗由敏感的金葡...

玉丹荣心丸

疗效:益气养阴,活血化瘀,清热解毒...

专家咨询 更多>
刘和平

刘和平 / 主任医师

擅长:先天性心脏病、先天性肺动脉瓣狭窄、心律失常、冠心病

预约挂号
李凤伟

李凤伟 / 副主任医师

擅长:擅长下肢静脉曲张的微创化、精准化、个体化、高端化、需求化治疗。可根据病情选择采用隐形小切口、硬化、激光、射频等国内外的微创手术方式治疗下肢静脉曲张。

预约挂号
刘丽

刘丽 / 主任医师

擅长:腹主动脉瘤、下肢动脉硬化闭塞症、血栓闭塞性脉管炎、下肢浅静脉曲张、深静脉血栓、急性下肢动脉血栓、颈动脉狭窄、肾动脉狭窄及雷诺氏病等周围血管疾病的微创介入手术治疗。

预约挂号
医院问答 更多>
为什么龟头有点痒

为什么龟头有点痒

衡水男科医院 2023-12-17
为什么阴茎向下弯曲

为什么阴茎向下弯曲

衡水男科医院 2023-12-17
夜尿频多是什么原因导致

夜尿频多是什么原因导致

包头世纪泌尿专科医院 2023-12-18
我爸烟龄30年,酒龄8年

我爸烟龄30年,酒龄8年

平顶山儿科医院 2024-01-24
脑缺氧会嗜睡吗?

脑缺氧会嗜睡吗?

内蒙古精神病医院 2024-01-28