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谷印亮 医师
家庭医生在线合作医院
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理疗科
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80岁女性患者因心衰、肾衰出现水肿、肚子胀大、眼睑浮肿、便秘等症状,是否能抽水需综合多方面因素,如患者整体身体状况、心衰肾衰程度、腹水性质和量等。 1.身体状况:患者年龄较大,身体各器官功能衰退,耐受抽水的能力相对较弱。需要评估心肺功能、血压、血糖等指标,以判断能否承受抽水操作带来的影响。 2.心衰程度:心衰严重时,心脏泵血功能差,抽水可能加重心脏负担。但如果腹水严重影响呼吸和循环,抽水可能是必要的缓解措施。 3.肾衰程度:肾衰会影响体内水液代谢和毒素排出。严重肾衰时,抽水可能无法根本解决水肿问题,还需综合考虑肾脏替代治疗的可行性。 4.腹水性质和量:通过检查明确腹水是渗出液还是漏出液,以及量的多少。少量腹水一般先尝试药物治疗,大量腹水且药物效果不佳时可考虑抽水。 5.其他治疗:在考虑抽水的同时,应积极治疗心衰和肾衰,使用如呋塞米、氢氯噻嗪、螺内酯等利尿药,改善心肾功能。 总之,对于此类患者,是否抽水需要医生综合评估各方面情况,权衡利弊后做出决策。治疗方案应个体化,以最大程度减轻患者痛苦,提高生活质量。
2025-02-25 11:55
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赵蕾 医师
家庭医生在线合作医院
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内科
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关于慢性肾衰的治疗,首先要积极治疗原发病,注意一些诱发尿毒症的因素,预防感染等问题,适当应用保肾的药物进行治疗,一般应用中药辨证施治,有一定的作用的。但是严重的尿毒症,是需要进行透析治疗的。如果有条件的话,可以考虑肾移植。
2015-12-29 04:41
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