肝癌的鉴别诊断
我父亲经查AFp109,B超说肝内有实质性占位(血管熘待除外).乙肝五项乙肝病毒表面抗原和核心抗体为阳性.谷草转胺酶69,谷丙转胺酶66,r-谷胺酰转肽酶450,碱性磷酸酶456,球蛋白40,直接胆红素68,白蛋白34.请问医生,我父亲是否有患肝癌的可能.如要确诊,还需做那些检查?
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回答1
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刘保福 主治医师
威县常屯卫生院
一级甲等
妇产科
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活动性慢性肝炎和肝硬化病例有20%-45%的AFP呈低浓度阳性,多不超过200ug/L,常见于血清丙氨酸转氨酶(ALT)明显升高,AFP呈同步关系;一般在l-2个月内随病情好转,ALT下降而下降。如AFP呈低浓度持续达两个月或更久,ALF正常,应特别警惕亚临床肝癌的存在,AFP异质体的检测可提高诊断率及对肝癌和良性肝病有重要的鉴别价值。
2015-12-28 21:00
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回答2
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李强 医师
潍坊市人民医院
三级甲等
普内科
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您好,建议进行一下CT的检查: 检测甲胎蛋白(AFP)有何临床意义?AFP是人体在胚胎时期血液中含有的一种特殊蛋白,系肝细胞内粗面内网核糖颗粒所合成,胎儿出生后,血清AFP浓度下降,几个月至1年内降至正常,正常成人肝细胞失去合成AFP的能力,因此血清中含量极微(一般400μg/L),同时ALT正常,并且排除上述其他疾病,可以诊断肝癌,其阳性率可达60%~80%。 ②可用于高危人群的肝癌普查。上海市曾于1971~1976年对196万人进行普查,发现肝癌300例,其中亚临床肝癌134例,占44.4%,对早期发现肝癌,尽早治疗意义很大。 ③AFP还可用于评定手术或其他方法的疗效,判断预后。手术彻底切除者,AFP在2个月内转阴,如遗留残余或局部复发或转移,AFP多不降至正常或降而复升。 ④可以用于判断肝细胞癌的分化程度和癌肿的大小。AFP阳性者以分化程度II级及III级最高,I级及IV级均低,肝癌坏死程度严重者AFP亦低。血清AFP浓度亦与肝癌的大小有关。
2015-12-29 12:07
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回答3
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王庆松 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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我父亲57岁,既往无肝病史.现在常有腹涨症状.
2015-12-29 14:18
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回答4
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李华卿 医师
家庭医生在线合作医院
其他
中医科
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在治疗中的病人营养不均衡、营养不良是常见的。因此,增进食欲、加强营养对肿瘤病人的康复十分重要。日常生活中要注意营养合理,食物尽量做到移样化,多吃高蛋白、多维生素、低动物脂肪、易消化的食物及新鲜水果、蔬菜,少吃薰、烤、腌泡、油炸、过咸的食品,主食粗细粮搭配,以保证营养平衡
2015-12-29 15:22
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