84 岁老人手脚麻痹且影响行走、夜间疼痛，可能由多种原因引起，如脑血管疾病、脊椎病变、周围神经病变、糖尿病并发症、缺乏维生素等。 1.脑血管疾病：脑梗死或脑出血可能影响神经功能，导致手脚麻痹。需进行头颅 CT 或磁共振成像（MRI）检查明确。治疗可能包括抗血小板聚集（如阿司匹林）、改善脑循环（如尼莫地平）、营养神经（如甲钴胺）等。 2.脊椎病变：颈椎或腰椎间盘突出、椎管狭窄等压迫神经。通过脊椎磁共振检查确诊。治疗有物理治疗、药物止痛（如布洛芬）、严重时手术治疗。 3.周围神经病变：长期糖尿病、营养不良等可能引发。可通过神经电生理检查诊断。治疗包括控制原发病、营养神经（如维生素 B12）。 4.糖尿病并发症：血糖控制不佳损伤神经和血管。要监测血糖，调整降糖方案（如二甲双胍、胰岛素），同时改善微循环（如胰激肽原酶）。 5.缺乏维生素：如维生素 B1 缺乏。补充相应维生素可改善症状。 老人的情况较为复杂，需要综合多种检查明确病因。建议前往正规医院的神经内科或骨科就诊，进行系统的检查和治疗。

做些具体检查，如脑CT，主要可能还是大脑老化，脑供血不足，脑萎缩引起的症状表现，只有恢复大脑神经功能，病情才会明显好转可以通过纯天然中药治疗比较好，中药龟-龙-脑-康可直接作用于脑细胞，具有促进蛋白质合成抗脑皮质缺氧、改善脑能量代谢、加速脑血液循环，有利于病情尽快恢复

引起手脚麻木的原因一般有以下四个方面：一是患有糖尿病的人会出现手脚麻木。二是药物或化学制剂引起的麻木.三是神经炎引起的麻木.四是四肢分散性地出现麻木，建议还是去正规医院检查一下，对症治疗。

这种情况提防中风,心脑血管疾病.

你好,建议到医院神经内科检查,明确诊断,积极治疗.祝你健康!如有疑问请继续咨询.