糖尿病肾病早期患者在降糖治疗中面临诸多问题，如药物副作用、血糖控制效果不佳、疑似低血糖症状等。包括药物选择、剂量调整、身体影响及后续处理等。 1.药物副作用：糖适平可能引起心慌、冷汗、手颤等不适，这是药物的常见不良反应之一。 2.血糖控制：当前血糖虽有改善，但仍未完全达标，尤其是餐后血糖。 3.疑似低血糖：虽血糖值 5.3 不算低血糖，但出现心慌、手颤等症状，可能是血糖波动较大所致。 4.药物剂量：增加糖适平剂量虽能降糖，但可能增加副作用风险；减量又担心血糖上升。 5.换药考量：是否需要换药，需综合考虑血糖控制、身体耐受及药物副作用等情况。 对于糖尿病肾病早期患者，降糖治疗需谨慎权衡利弊。建议密切监测血糖，根据血糖变化和身体反应，在医生指导下调整治疗方案。必要时可考虑联合使用其他降糖药物，如格列美脲、二甲双胍缓释片、阿卡波糖等，但务必遵医嘱用药。

抓紧时间应用胰岛素，把血糖控制稳定，并发症很可怕的。

你好，糖尿病患者如果血糖下降过快是有可能出现低血糖症状的，不一定要血糖达到低血糖的那个数值标准的其实你的情况最好是打胰岛素，这样用药相当于耗损你的胰岛功能，而且你已经有糖尿病肾病了，打胰岛素也相当于保护肾脏

典型的糖尿病表现：三多一少。即多尿、多饮、易饥多食、消瘦。其它伴有乏力、倦怠、口干、视物模糊等等。

糖尿病肾病，口服药物血糖控制欠佳，建议使用胰岛素强化治疗血糖控制不好，时高时低对血管损伤很大，当长期高血糖时，机体对高糖逐渐适应，血糖虽在正常范围内，但是相对高血糖已经低了，所以出现心慌，手抖。建议还是使用胰岛素强化后在改口服药物治疗。