71 岁老人曾患结核已治愈，现出现胸腔积水，可能是结核复发、炎症感染、低蛋白血症、心力衰竭、肿瘤等原因所致。 1. 结核复发：若结核杆菌再次活跃，可导致胸腔积水。需进行结核菌素试验、胸水结核菌检查等明确。治疗常使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等抗结核药物。 2. 炎症感染：肺部或胸腔的细菌、病毒感染可引发。通过血常规、胸水培养等诊断。一般用抗生素如阿莫西林、头孢呋辛等治疗。 3. 低蛋白血症：蛋白摄入不足或合成障碍，引起血浆胶体渗透压降低。检查血清蛋白可确诊。需补充蛋白质，必要时输注人血白蛋白。 4. 心力衰竭：心脏泵血功能减退，导致体循环淤血，出现胸水。通过心脏超声、BNP 测定诊断。治疗药物包括呋塞米、螺内酯等利尿剂，以及地高辛等强心药。 5. 肿瘤：胸部肿瘤侵犯胸膜可产生胸水。需进行胸部 CT、肿瘤标志物等检查。治疗方式取决于肿瘤类型和分期，可能包括手术、放疗、化疗等。 总之，老人出现胸腔积水应及时到正规医院就诊，完善相关检查，明确病因，采取针对性治疗。同时，要注意休息，加强营养，以促进康复。

您好，根据您反映的情况，考虑结核性胸腔积液可能性大，但鉴于您父亲的年龄，癌性胸腔积液不能排除。建议就诊当地肺科医院，或综合三甲医院呼吸科。可进一步抽血查癌胚抗原、血结核抗体、PPD试验、痰涂片找抗酸杆菌（3次）、痰培养结核菌药敏，痰液基涂片找瘤细胞，行胸膜活检或胸腔镜取病理，放出胸水后查胸部增强CT。若痰菌或病理证实为结核性胸膜炎，需根据药敏结果选用抗结核药；等病理为癌性胸腔积液的话，建议做基因检测，如果表皮生长因子受体阳性，可以服用靶向治疗药物。如果阴性，只能做化疗，配合放疗。

您好，胸腔积水是胸腔内积有漏出液。建议及时进行抽液治疗，多休息，也可以使用利尿剂，一定要密切观察，防止胸水过多引发呼吸困难。