儿子疑似克罗恩或肠结核,抗结核治疗好转后为何还做肠镜活检及培养?
专家好:我儿子因腹泻肚子痛一年多,住院治疗,通过肠镜怀疑是克罗恩病或肠结核,拍胸片显示有肺结核,但是肠镜活检没有找到结合菌.住院时体重只有93斤,身高179厘米.医生用诊断性治疗,有结核药,体征明显好转,半个月出院体重103斤,腹泻肚子痛都没有了.通过两个月的抗结核治疗,现在体重增加到120斤,以前的症状全部消失.但是两个月时回医院复检,医生还是要他做肠镜和活检,我不明白为什么?医生说没有找到结核菌,所以还要做一个什么培养.请问专家是为什么? 补充提问
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回答5
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谷魁广 医师
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内科
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您儿子的情况虽然经过抗结核治疗症状明显好转,但医生要求再次进行肠镜活检和培养,主要有以下原因:疾病的复杂性、前期检查的局限性、治疗效果的评估、排除其他疾病、监测病情变化。 1.疾病的复杂性:克罗恩病和肠结核的症状有时相似,容易混淆。即使前期治疗有效,也不能完全排除其他可能。 2.前期检查的局限性:虽然之前的肠镜活检未找到结核菌,但一次检查结果可能存在误差或遗漏。 3.治疗效果的评估:通过再次检查,能更准确地评估抗结核治疗的效果,确定是否需要调整治疗方案。 4.排除其他疾病:肠道疾病种类繁多,新的检查有助于排除其他潜在的肠道问题。 5.监测病情变化:及时了解肠道的恢复情况,以便早期发现可能出现的新问题。 总之,医生的这些要求是为了更全面、准确地掌握您儿子的病情,制定更合适的治疗和随访方案,确保其健康。
2025-02-25 02:27
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回答4
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许宗彦 主治医师
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内科
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对于肠炎疾病来说,目前临床治疗炎症性肠病的微创、无痛的新特效疗法有EGF阶梯免疫重组疗法,可以不用那么麻烦。该疗法采用日本奥林巴斯电子肠镜镜下微创全方位的点射治疗,效果更彻底。
2015-12-29 15:36
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回答3
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黄飞龙 医师
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妇产科
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您好,是为了确诊下是否还有肠结核的可能..既然医院说有必要,那么建议您遵从医嘱..
2015-12-29 09:07
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回答2
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孟庆福 医师
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全科
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肠壁结核的病理变化以变态反应为主,即很少量的结核杆菌即可诱发,很难找到结核杆菌.在这样的情况下,医生采取的是诊断性治疗.效果说明诊断是确立的,治疗是得当的.要求复查是为了看溃疡面是否愈合,而不是找结核杆菌.
2015-12-29 08:08
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回答1
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李增沛 主治医师
南阳市第一人民医院
三级甲等
五官科
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您好,对于肠炎疾病来说,的确不易根治。目前,您可以选择MHR免疫阶梯重组疗法能够重构组织器官的结构和功能,全面改善患者的体征,达到炎症性肠病症状完全缓解的目的。祝您健康。
2015-12-29 08:00
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