腹膜后感染冲洗一段时间后仍有脏水和脓水流出，可能与感染未控制、引流不畅、存在新感染灶、机体抵抗力弱、合并其他疾病等有关。 1. 感染未控制：病原体可能对当前使用的抗生素不敏感，需要进行药敏试验，调整抗生素。常见的抗生素如头孢曲松、左氧氟沙星、甲硝唑等。 2. 引流不畅：双套管位置不当或堵塞，可能影响引流效果，必要时需调整位置或更换引流管。 3. 存在新感染灶：感染可能蔓延或出现新的感染部位，需进一步检查明确。 4. 机体抵抗力弱：患者营养状况差、休息不足等会导致抵抗力下降，影响恢复，应加强营养支持，保证充足休息。 5. 合并其他疾病：如患者本身有糖尿病等基础疾病，会影响感染的控制，需同时治疗基础病。 总之，对于腹膜后感染冲洗效果不佳的情况，需要综合考虑多种因素，采取针对性的措施，以促进感染的控制和恢复。

腹膜后感染：腹膜后感染与脓肿（RetroperitonealInfectionandAbscessr），较为少见，常见的病原体是大肠杆菌、金黄色葡萄球菌，普通变形杆菌、产气杆菌及链球菌。偶有厌氧菌，结核杆菌、布氏杆菌、放线菌及阿米巴等引起，腹膜外间隙对细菌感染的反应性小，查体不易发现，诊断较为困难。以上是我对腹膜后感染相关问题的解答，希望对你有帮助。

根据你说的情况感染应当还没有痊愈。已经20多天了还没有痊愈，有可能与病菌对抗生素有抗药性有关，应当考虑更换抗生素。