升主动脉扩张相关问题咨询
病情简介，西医。2005年5月9号第一次心脏手术，主动脉换术，由于先现在主要问题是天性主动脉瓣钙化，换主动脉机械瓣。6月1号第二次心脏手术，原因心包积液。现在主要是升主动脉扩张，2012年0702，扩张是4.6cm，2014年0602，扩张5.2公分，请问，西药可以用药物控制住吗，第一升主动脉血管壁的细胞是否还有再生，分裂的能力，哪怕是仅有一点点也好。第二升主动脉血管扩张是因为血管平滑肌松弛引起的吗。第三，没有高血压。
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回答2
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孔书雪 医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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升主动脉扩张能否用西药控制、血管壁细胞是否再生、扩张原因等备受关注。常见原因包括血管平滑肌松弛、遗传因素、主动脉夹层、感染、动脉硬化等。 1. 血管平滑肌松弛：可能导致升主动脉扩张，但不是唯一原因。平滑肌松弛会减弱血管壁的支撑力。 2. 遗传因素：某些遗传疾病如马凡综合征，易引发主动脉结构异常和扩张。 3. 主动脉夹层：血液进入主动脉壁中层，可使主动脉扩张。 4. 感染：如梅毒感染，可损伤主动脉壁，导致扩张。 5. 动脉硬化：使主动脉弹性降低，管腔逐渐扩大。 对于升主动脉扩张，目前西药治疗效果有限，常用药物有美托洛尔、贝那普利、厄贝沙坦等，但需遵医嘱使用。患者应定期复查，监测扩张情况。如扩张严重，可能需手术治疗。建议前往正规医院心内科就诊。
2025-02-24 16:20
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回答1
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刘浩庆 医师
肇庆市大旺开发区医院
一级
全科
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你好，这种情况属于退行性心脏瓣膜病，药物治疗主要是防治动脉硬化包括阿司匹林及他汀类调脂药配合中医药活血化瘀等治疗。必要时考虑手术治疗。
2015-12-29 16:27
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