月经推迟 20 天且试纸检测未孕，可能是由内分泌失调、精神因素、药物影响、疾病因素、生活习惯改变等所致。 1.内分泌失调：体内激素水平失衡，如多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等，都可能影响月经周期。多囊卵巢综合征会导致雄激素过高，出现月经稀发、闭经等。甲状腺功能减退时，代谢减慢，也可能引起月经推迟。 2.精神因素：长期精神紧张、焦虑、压力过大，会影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，导致月经紊乱。 3.药物影响：某些药物如避孕药、抗抑郁药、抗肿瘤药等，可能干扰内分泌，致使月经推迟。 4.疾病因素：如子宫内膜炎、宫腔粘连等妇科疾病，会影响子宫内膜的正常生长和脱落，导致月经异常。 5.生活习惯改变：过度节食、剧烈运动、作息不规律等，都可能影响身体的正常机能，导致月经推迟。 总之，如果月经推迟时间较长，建议及时到正规医院就诊，进行相关检查，如性激素六项、B 超等，以明确原因，并在医生的指导下进行相应的治疗。

女性月经推迟的原因有很多的。和工作生活压力、心情、内分泌等都有关系。可以到医院做个妇科常规检查，必要的话通过药物来调节。