5岁孩子开颅术后脑膨出及颅骨修补事宜
5岁孩子摔伤致致蛛网膜下腔出血左颞叶脑挫裂,做了开颅骨手术,开颅达10cm*12cm,现在做完手术后1个多月了,孩子思维各方面都还好,就是脑右边有点儿肿,医生说是脑膨出,不知道怎办,可是按照脑膨出应该脑缝合处会有感染才是,这样的肿要做请问题医生,这样的情况应该怎样处理呢,以后如果补颅骨应该怎样补,因为孩子的脑袋在发育,不知有什么材料。感激您的回答。
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回答3
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史东岳
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5岁孩子开颅术后出现脑膨出和后续颅骨修补的问题,涉及脑膨出原因、处理方法、颅骨修补时机、材料选择及可能影响等。 1.脑膨出原因:可能是颅内压过高、局部脑组织水肿、伤口愈合不良等。 2.处理方法:密切观察膨出情况,进行头颅影像学检查,如头颅 CT 或 MRI,以评估膨出程度和颅内情况。必要时采取脱水治疗降低颅内压,使用甘露醇、呋塞米等药物。若膨出严重且存在感染风险,可能需要再次手术清创。 3.颅骨修补时机:一般在开颅术后 3 - 6 个月,待孩子病情稳定、局部伤口愈合良好、颅内压正常时进行。 4.材料选择:常用的修补材料有钛网、聚醚醚酮(PEEK)等。钛网具有较好的强度和生物相容性,但可能存在导热性问题。PEEK 材料与自体颅骨的特性更接近,组织相容性好,但价格相对较高。 5.可能影响:颅骨修补有助于恢复头颅外形和保护脑组织,但也可能存在感染、材料排斥等风险。 孩子的情况需要密切关注和个体化治疗,家长应积极配合医生,选择合适的治疗方案,以促进孩子的康复。
2025-02-25 23:58
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回答2
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李华卿 医师
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请拍照上传检查片子,以便医生了解病情,给出诊疗建议。请联系电话咨询
2015-12-29 22:27
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回答1
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孟庆福 医师
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你好!局部开窗部位的膨出并非是感染引起的,这应该是颅内压力升高而引起的。如果缝合切口处的感染应该是局部软组织的感染。因此这是需要进行鉴别的。鉴别的方法应该要通过做脑CT或MRI(磁共振)检查确定。现代进行颅骨的修补多是采用合金材料,对身体没有什么影响又坚固可靠。一般钛合金较常用,因为材料轻,不会引起不适的感觉。
2015-12-29 12:09
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